四逆散合猪苓汤治尿路感染案

史某,女,32岁,河间市供销大厦职工。尿痛、尿频、尿烧灼十余天,伴小腹不适、腰酸、心烦、口渴等症。肌注先锋霉素三天无效。尿常规有少量白细胞和红细胞。舌红,脉数。处方:

柴胡12g,枳实15g,白芍20g,猪苓20g,茯苓20g,泽

泻20g,阿胶10g(烊),连翘20g,栀子10g,滑石20g,甘草 6go

4剂痊愈。

临证心得:黄师治疗热证之尿路感染,常用四逆散合猪苓汤。其运用四逆散乃效法前贤范中林的经验。猪苓汤是仲景用来治疗淋证的专方,其主要方证是:小便不利、涩痛,尿血而渴欲饮水。两方合用能很快消除患者的小腹窘迫和尿道刺激症状。余以前治疗湿热型尿路感染多以八正散投之,效失参半。

自学习黄师上法后,临床验证,确为此型尿路感染之良法!