主页/中医养生/中医常识/文章正文

黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸等治糖尿病肾病案

浏览:作者:zhagndandan 发布时间:2021-03-04 22:39:23
养生之家导读:黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸等治糖尿病肾病案分享,让我们一起来看看下面的介绍吧,希望对大家能够有所帮助。

黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸等治糖尿病肾病案

马某,女,52岁,献县本斋村人。2008年10月26日初诊。

患者糖尿病史10年,糖尿病肾病半年。目前尿潜

血(+++),尿蛋白(+++),尿素氮13.82mmol/L,血肌酐

210umol/L,血糖12.2mmol/L。刻下:面色萎黄,双眼睑及双下肢水肿,小腿粗糙色黯,乏力,纳差,无恶心、呕吐等症,苔薄腻,脉沉。处方:

肉桂10g,茯苓40g,桃仁10g,丹皮10g,赤芍20g,牛

膝20g,丹参20g,石斛10g

服上方四15剂,症状无缓解,化验无改变。再次详审患者,体型偏胖,面色萎黄,腹大而软,辨为黄芪体质。改方:

黄芪30g,肉桂10g,茯苓40g,丹皮10g,赤芍30g,桃

仁10g,牛膝20g,石斛10g,丹参20

服上方30剂,患者感乏力好转,尿素氮11.4mmol/L,肌酐195umol/L,其他仍旧。就此病例请教黄师。师曰:黄芪重用。处方:

黄芪60g,肉桂10g,茯苓40g,丹皮10g,赤芍30g,桃

仁10g,牛膝20g,石斛10g,丹参20g

服上方三个月,乏力、食欲好转,肾功能恢复正常,尿蛋白3个,尿潜血无,血糖9mmol/L,水肿依旧。

上方再进四15剂,肾功能正常,尿蛋白3个,水肿消

失。某三甲医院的肾病专家见之惊奇不已。余嘱患者每次化验后,都要让其专家记录,以便总结中药治疗该病的效果。

目前患者仍在继续调理中。

临证心得:本病属于疑难病证,余经验不多。以前曾对此种病证运用过肾气丸,疗效不著。本病余起初忽视了患者根本体质,从而效果未显。转而从患者体质着手,又经黄师指点大剂量运用黄芪,经过守方坚持治疗,终于收到了意想不到的效果。患者体型胖,面黄,腹软,水肿,显然黄芪体质,下肢皮肤粗糙,乏力,提示桂枝茯苓丸和四味健步汤证,故三方合用之。

阅读全文

延伸阅读

柴胡加龙骨牡蛎汤合栀子厚朴汤治口咸案

中医常识2021-03-04
柴胡加龙骨牡蛎汤合栀子厚朴汤治口咸案

半夏泻心汤治口臭案

中医常识2021-03-04
半夏泻心汤治口臭案

八味除烦汤治舌痛案

中医常识2021-03-04
八味除烦汤治舌痛案

柴胡桂枝干姜汤加附子合桔梗甘草汤治扁桃体炎案

中医常识2021-03-04
柴胡桂枝干姜汤加附子合桔梗甘草汤治扁桃体炎案

柴胡桂枝汤治颞下颌关节紊乱案

中医常识2021-03-04
柴胡桂枝汤治颞下颌关节紊乱案

初次辟谷的正确方法

中医常识2019-07-19
初次辟谷的正确方法_自己在家辟谷步骤与注意事项

水肿的中医辨证论治与治疗方法

中医常识2019-06-04
水肿的中医辨证论治与治疗方法_治疗水肿吃什么中药与处方方剂?

牙宣的中医辨证论治与治疗方法

中医常识2019-06-15
牙宣的中医辨证论治与治疗方法_治疗牙宣吃什么中药与处方方剂?

肾主骨是什么意思?1

中医常识2019-03-19
肾主骨是什么意思?肾主骨生髓-肾与骨的关系与原理

中医说肾的功能与作用

中医常识2018-06-04
中医说肾的功能与作用_肾的中医理论