慢性咽炎

慢性咽炎系咽部黏膜的慢性炎症，常为呼吸道慢性炎症的一部分。多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流，致长期刺激咽部，或慢性扁桃体炎、龋病等影响所致。本病属中医学“失音”范畴，金实不鸣，大多由于痰结咽喉，影响肺之清肃、宣发，故咽喉失利，慢性咽炎患者咽后壁滤泡增生明显，痰血互结显见。

【临床应用】

许荣正用桂枝茯苓丸加味。桂枝、生甘草各3g，赤芍、白芍、泽泻、桃仁、焦白术各10g，牡丹皮、桔梗各6g，茯苓12g，薏苡仁18g，制胆南星5g。治疗慢性咽炎，疗效显著。

【病案举例】

周某，男，43岁，1990年12月15日诊，门诊号139295.素有失音史，1周前又感咽痒咳嗽，伴声音嘶哑，咽喉不适，痰不易咳出，咽干不欲多饮，经中、西药多方治疗无效，舌苔薄白而湿润，舌质瘀紫，脉濡。此属痰血瘀结喉窍，声音失司之证，治宜活血化痰，开启喉窍，方用桂枝茯苓丸加味服药3剂，诸症消失，1年后症状复发，原方出入仍效。

按：笔者用桂枝温阳化湿，桃仁、赤芍牡丹皮活血祛瘀，茯苓、白术、薏苡仁、炙甘草健脾化湿，以绝生痰之源，胆南星、桔梗化痰散结利咽，诸药配合则效果较佳。