糖尿病并足部溃疡

糖尿病足是糖尿病并发症之一，而且发生足部溃疡不易愈合。六神丸清凉解毒、消炎止痛，内服外用治疗痈疖疔疮等证，若红肿将出脓或已穿烂，切勿再敷。笔者在临床曾用六神丸（苏州雷允上制药厂生产）醋调外用，治愈糖尿病并足部溃疡2例，未发现毒性及不良反应。六神丸具有收敛疮面，促进愈合的功效。

【病案举例】

张春华用六神丸（苏州雷允上制药厂生产）醋调外用，治愈糖尿病并足部溃疡2例，未发现毒性及不良反应，认为六神丸具有收敛疮面、促进愈合的功效。

典型病例1：陈某，男，54岁，教师，病案号28826因患糖尿病3年余，于1998年2月24日住入我科治疗。查血糖10. 9mmol9，尿糖（++++），胸片示右肺Ⅲ型结核，查痰未发现排菌。自述3个月来，左足部溃疡糜烂，曾四处求治，用“湿润烧伤膏”、“生肌愈皮膏”等药治疗无效。查：左足面有2cm×2cm，左足内踝处见3cm×5cm大小的溃疡面，微痒，局部无红肿疼痛，有渗出物。

首用0.9%的氯化钠注射液清疡面，继用六神丸适量醋调或稀糊状搽患处，后用消毒纱布覆盖。每日换药2次，且保持局部干燥。换药25d，溃疡面干燥结痂、脱落，痊愈出院。

典型病例2：厥某，男，62岁，农民，病案号27060.因发现糖尿病1年余，于1997年7月7日住入我科。查：血糖10.4 4mmol尿糖：（+++）。左脚掌外侧有一个约0.5cm×0.5cm大的溃疡面，有渗出物，微痒疼痛，局部无红肿。自述1个月前出现足部溃疡，曾用多种药物内服、外用均无效。院后，用上法治疗10d，渍疡面结痂、脱落而愈。

孙兆菊等用六神丸研粉并用新鲜芦荟汁调成糊状局部皮肤外敷，同时每日用温水浸泡双足并加以适当按摩，治疗糖尿病足取得满意疗效。40例，随机分为对照组和治疗组。治疗方法：治疗组将六神丸研粉并用新鲜芦荟汁调成糊状局部皮肤外敷，每日2次，同时每日用温水浸泡双足并加以适当按摩。对照组用硫酸镁溶液湿敷，每日3次。结果治疗组20例经治疗，获满意18例，不满意2例，平均住院天数22.75d。对照组20例，满意6例，不满意14例，平均住院天数30.95d（P<0.01）。

按：六神丸是由麝香、人工牛黄、珍珠、冰片、酥、百草霜、雄黄组成。方中人工牛黄、珍珠清心解毒而化热痰，雄黄、蟾酥解毒止痛，百草霜解毒消肿，麝香、冰片通络散血而解毒。六神丸外敷，皮肤能较好吸收。六神丸能抑制毛细血管通透性的增高，减少炎性渗出，有益于消肿，改善全身血液循环，有利于局部组织营养的改善与恢复。