【药物配方组成】桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、赤芍各9g

【随症加减】气血虚者加炙黄芪30g,当归12g:下腹痛或压痛者加五灵脂、蒲黄各9g痛经者加香附、白芍、延胡索各9g月经先期者加生地黄15g,黄柏9g;月经后期者加川芎、香附各9g;先后不定期者加白芍、当归12g,柴胡6g

【治疗方法】水煎服,每日1剂,早晚分服.自月经停止后开始服用,连服15天为1个疗程,停药半月仍未孕者,再服第2个疗程.

【功效主治】活血化瘀

【经典案例医案】38例患者,经治疗,痊愈24例,63%;无效14例,占37%.服药最多者65剂,最少者15剂,平均45剂.

【经验心得】胞官有孕育胎儿及排泄月经的功能,又为冲任脉所主,为多血之脏,故血行是否正常对胎孕起着至关重要的影响.人工流产术可直接损伤胞宫导致淤血而不孕.现代药理学研究证明,人工流产刮宫可损伤子官内膜及子宫肌层,导致宫颈和宫腔炎性粘连,进而可致子宫腔积血,发生不孕.治疗以活血化瘀之缓剂桂枝茯苓丸为主方.方中桂枝温通血脉,茯苓渗利下行而且补益心脾之气,既有助于消散下焦淤血,也有利于气血生化.淤血留结胞宫,郁久则化热故配伍牡丹皮、赤芍、桃仁以清淤血化积热,再配合兼症加减故效果显着.

【方剂出处】宋丽霞,等、枝茯苓丸治疗人工流产后不孕38例.实用中医药杂志,2003:19(6):292