葛根汤
古代的醒酒方,温和的发汗剂,有散寒舒筋的功效,具有解热、镇痛、抗过敏、抗凝、改善头部供血、抗疲劳、促月经等作用,适用于以恶寒无汗、头痛、身痛、颈项腰背强痛、嗜睡、易疲乏、大便溏薄等为特征的疾病.
【经典配方】葛根四两,麻黄三两,桂枝二两,生姜
三两,甘草三两,芍药二两,大枣十二枚.上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫内诸药,煮取
三升,去滓.温服一升,覆取微似汗.(《伤寒论》《金匮要略》)
【经典方证】太阳病,项背强几几,无汗,恶风.(31)
太阳与阳明合病者,必自下利.(32)太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉.(二)
【推荐处方】葛根30g,生麻黄10g,桂枝10g,白芍
10g,生甘草5g,生姜15g,红枣20g.以水1000mL,煮沸
后调至文火再煎煮30~40分钟,取汤液300mL,分2~3
次温服.
【方证提要】项背强,自下利,无汗,肌肉痉挛者
【适用人群】
体格强健,肌肉厚实,脉象有力,体力劳动者或青壮年多见;面色黄暗或暗红,皮肤粗糙干燥,背部及面部多有痤疮;平时不易出汗,许多疾病在汗后减轻,有夏轻冬重的趋向;有疲劳感,困倦,嗜睡,反应比较迟钝;易有头项腰背拘急疼痛、耳鸣耳聋、痤疮、皮肤疮癣等;女性多见月经紊乱,表现为月经量少、月经周期较长或闭经、痛经等.
【适用病症】以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方:(1)以发热无汗为表现的疾病,如感冒、乳腺炎初期、疔疮初起.
(2)以项背腰腿强痛为表现的疾病,如颈椎病、落枕、肩周炎、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损等.
(3)头面部的慢性炎症,如痤疮、毛囊炎、牙周脓肿、牙髓炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等.
(4)以五官感觉失灵为表现的疾病,如突发性耳聋、面神经麻痹、颞下颌关节紊乱综合征.
(5)以头昏重为表现的疾病,如脑梗死、高血压病、脑动脉硬化症、醉酒.
(6)以月经不调为表现的疾病,如多囊卵巢综合征、月经逾期、闭经、痛经.
【加减与合方】
(1)闭经或月经后期、浮肿者,合当归芍药散.
(2)腹痛及腰腿痛、月经不调或闭经、面红便秘者,合桂枝茯苓丸,或桃核承气汤.
(3)头面部的疮疖、暴聋、牙痛、头痛、便秘者,加大黄10g,川芎15g.
(4)鼻炎、鼻窦炎,加川芎15g,辛夷花10g
【不适合人群与禁忌注意事项】
(1)体形瘦弱、体弱多病、瘦弱面白多汗、心功能不良及心律不齐者慎用.
(2)服用本方后,如有心悸多汗、有虚弱感者,需减量或停服.
(3)本方宜餐后服用.
