自拟葛根汤

【药物配方组成】葛根30g,夏枯草15g,决明子15g,钩藤(后下)15g,川牛膝20g,杜仲10g.

【治疗方法】上药水煎服,每日1剂,分2次服.

【功效】平肝熄风,祛瘀降压.

【经典案例医案】临床治疗42例,显效28例,有效10例,无效4例,总有效率为90.5%

李某,女,62岁.1995年4月5日初诊.有高血压病史8

年,今因与人争吵而致眩晕头痛,颈项僵硬疼痛,伴耳鸣眼花,视物模糊,心悸失眠,手足有时不自觉地蠕动,四肢麻木,舌质红,苔薄,脉弦细.血压26.5/15.9kPa,诊为高血压病2期;中医属肝火亢盛型眩晕.治宜平肝潜阳降压,投以自拟葛根汤加味:葛根30g,夏枯草15g,决明子15g,天麻10g,钩藤15g,川牛膝20g,杜仲12g,黄芩10g,栀子6g,珍珠母15g.每日1剂,每日2次.服药1周后,血压降至21.3/13.3kPa,眩晕头痛减轻,心悸、失眠、乏力、肢麻等症状消失.后继服药5周,血压降至18.7/12kPa,眩晕头痛消失,偶有心悸、失眠、眼花,其他症状消失.3个月后随访,血压仍维持在18.7/12kPa左右.

【经验心得】方中葛根具有改善脑循环及外周循环的作用,能扩张血管,有温和的降压作用,为方中君药;配合夏枯草清火散结降压,决明子清肝明目,有明显的降压作用,能降低血浆三酰甘油的浓度,为方中臣药;钩藤清热平肝、熄风止痉,有镇静和降压作用,为方中佐药;川牛膝能活血散瘀止痛,功撤苦泄下降,引血下行,能减低头部充血,且补益肝肾,杜仲补肝肾,壮筋骨,为方中使药.全方选用力专效宏的药物组成,具有平肝熄风、祛瘀降压的功效,故能收降压之功.

【方剂出处】杨洁.自拟葛根汤治疗原发性高血压病42例.湖南中医药导报,1999,5(1):24