张镜人治经断复行,经断复行,是指老年妇女月经本已断绝一年以上,忽然又再行经而言.俗称"倒开花".《医宗金鉴》称"经断复来";《傅青主女科》又谓"年老经水复行".常见证候肝肾阴虚,经断复行,断经数年,忽然经血又来,色鲜红,量不多,面颊时有烘热或潮红,眩晕耳鸣,或手足心热,心烦失眠,唇红口燥,舌质嫩红,脉细数.

肝肾阴虚,经断复行与肝郁化火经断复行,肝肾阴虚,多因素禀阴虚,或房劳过度,阴不制阳,肝失所藏,或年高体衰,肝肾阴精本亏,复因纵欲伤精,引动相火内发,火迫血行所致本证常见于性交之后,特点是经血忽来,量多或少,色红质黏.并见耳鸣头晕、颧红盗汗、五心烦热、失眠梦多等症,其脉必数而无力.肝郁化火,经断复行则由郁怒伤肝,气郁化火,迫血妄行所致,多见于平素性情暴躁的妇女.特点是:经血量较多,其色紫红而稠,夹紫血块,且兼见胸乳胀痛、烦躁易怒、口苦、舌红苔黄等脉必数而有力.可见,二者虽然都是火迫血溢,但一虚一实,迥然有别.肝肾阴虚经断复行,治以滋补肝肾,凉血固经为主,方用益阴煎,或知柏地黄汤加龟板、女贞子、莲草之类;肝郁化火者,治以疏肝解郁,清热凉血为主,用丹栀逍遥散化裁.

沈六吉方为《景岳全书·新方八阵》卷五十一方,又名知柏八味丸、知柏地黄丸、凉八味丸.山药、山茱各四两,牡丹皮茯苓、泽泻、黄柏(盐水炒),知母(盐水炒)各三两,地黄八两.为细末,炼蜜为丸,梧桐子大,每服百丸,空腹或午前白开水或淡盐汤送下.治妇人阴虚火盛,下焦湿热等症.