【药物配方组成】熟地黄30g+山药12g,山茱12g,牡丹皮

10g,泽泻10g,知母15g,黄柏15g

【随症加减】抗精子抗体阳性的患者多月经先期量多,暗红,大便干结,带下色黄、量多.此类患者加生地黄30g,赤芍15g,金银花15g,连翘15g,鱼腥草15g,香附15g,徐长卿20g甘草6g.抗子宫内膜抗体阳性者多月经先后不定期,带经时间延长,一般7~10天,带下色黄、量多,有的夹有血丝等.此类患者加益母草15g,赤芍20g,白芍20g,丹参20g,金银花30g,鱼腥草30g,徐长卿20g,甘草6g

【治疗方法】每日1剂,水煎,早晚分服,1个月为1个疗程.

【功效主治】填补肾精滋阴清热.

【经典案例医案】60例患者治疗1~5个疗程,血清抗精子抗体27例转阴25例,占93%;抗子宫内膜抗体33例,转阴31例,占94%.60例其中妊娠44例,占73%

【经验心得】受孕是一个复杂过程,包括正常精子、卵子的产生,运行、精卵结合,孕卵着床,生长发育及成熟等,其中任何一个环节发生障碍都可导致不孕.文献报道所有导致不孕的原因中,免疫性不孕高达40%.在女性机体中精子为同种异体抗原,可诱导产生抗精子抗体,干扰精卵结合.抗子宫内膜抗体,是以子宫内膜抗原为靶抗原的一种自身抗体,与子宫内膜异位症的发病机制密切相关都是造成女性免疫性不孕的重要原因.

按中医理论,肾藏精,主生殖为先天之本,胞宫是孕育胎儿的器官,肾精充盈,胞宫得养自能摄精受孕.我们观察治疗的病例多肾精亏虚,阴虚火旺,致使宫热不,故采用知柏地黄汤加味,以填补肾精,滋阴清热,增强诱生干扰素,增强生殖细胞的生成,因此,取得了良好的效果.

【方剂出处】薛风荣,等,知柏地黄汤加味治疗女性免疫性不孕症60例.山东医药2002;42(8):67