【历史来源】北京中医学院研制方。
【药物组成】
牛胆酸猪胆酸水牛角珍珠母粉黄芩素金银花提取物栀子板蓝根(功能清热解毒，镇静安神。
【作用功效】用于温热病引起的发热，神志不安，及小儿惊风等症。
【剂型规格】注射液，每支2、20毫升。
用法用量，肌肉注射，儿童一次1~2毫升，成人每次2~4毫升，一日1~2次；静脉滴人，用量遵医嘱。
【注意事项】有人用药后出现药疹，经抗过敏治疗而愈。
【现代应用】用于治疗上感肺炎~1，上感与肺炎引起的高热不退，北京市酒仙桥职工医院以本品冶疗感染性高热98例，总有效率为92.7%，平均退热天数为2.5天，认为对抗生素使用无效者，效果较好。肺感染。
又治外感高热症118余例(上呼吸道感染、肺炎、肺气肿感染、急性化脓性扁桃体炎、泌尿系感染、胆囊炎、急性胃肠炎、风湿热、肠伤寒、脑出血、肝癌、糖尿病酮症、菌痢、结节红斑、感染性休克、肝昏迷、淋巴结炎、肺结核、肾结石、支气管炎、肺癌、膀胱癌、胸积液)，取得满意效果，；静脉点滴治疗小儿外感发热60例，疗程3天，总有效率93.4%，提示清开灵注射液有较好的清热解毒、解热镇惊作用；外感高热75例， 总有效率88% ； 小儿外感高热38例)； 小儿上呼吸道感染128例， 效果较好 ；外感高热50例；上呼吸道感染。
静脉点滴治疗急性发热161例，证实清开灵对上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性支气管炎和肺炎有较好的退热作用，退热快，副作用少，中医辨证均有里热征象。以本品治疗乙型脑炎和病毒性脑炎98例，总有效率达90%。张家口地区医专附属医院儿科以本品治疗乙型脑炎23例，总有效率为91.5%，较单纯西药组有显著差异。
本品治疗脑炎；流行性出血热)；腮腺炎并发脑膜炎20例，流行性腮腺炎并发脑膜炎40例，疗效较好；急性腮腺炎12例，获效，流行性腮腺炎60例，疗效满意；传染性单核细胞增多症；流行性乙脑；本品为主治疗小儿病毒性脑炎42例；全国中风病急症科协作组用以本品治疗中风急性期134例；急性中风均获效；呼吸衰竭性肺性脑病55例，取得一定疗效，肺性脑病。
北京、张家口等地医院，用本品治疗肺性脑病120例，总有效率在80%以上，张家口医专附属医院内科，3年共治90例，用本品后死亡率由单纯以西药治疗的38.1%降至20.8%。
治疗肝性脑病58例；颅脑外伤所致意识丧失脑水肿40.例，疗效满意；剧烈头痛；肝昏迷
均有一定疗效。
清开灵注射液、复方丹参注射液联合静点治疗肺心病56例，总有效率92.8%。北京市第一传染病医院用本品或配合西药治疗重症肝炎51例，其中单纯用本品治疗20例，无一例死亡；中西医结合治疗，使重症肝炎死亡率由以前的80%降到30%以下，急性黄疸性肝炎，病毒性肺炎；急性传染性肝炎101例，优于对照组；治疗肝炎，慢性肝炎11例。
本品合胃苓汤治疗急性黄疸型肝炎，均获效。
白求恩国际和平医院用本品治疗急性胰腺炎54例，结果治愈36例，基本治愈11例，显效5例，总有效率为96.3%。
本品灌肠治疗肿瘤患者40例，因化疗引起程度不同的肝功能损伤而出现的丙谷转氨酶超过正常值1倍以上，有效率85.0%。
清开灵注射液合并中医辨证治疗原发性肝癌74例，有明显改善全身症状等作用。清开灵注射液配合其它药物治疗胆系感染)；急性胆囊炎]；急性胃肠炎，幽门螺旋菌相关性胃炎30例，疗效较好；急性胰腺炎引起的高热不退等~；急性胰腺炎26例；慢性肾功能不全，庆大霉素所致肾损害等急症获较好疗效，急性腮源性胰腺炎30例，疗效较好。
丹参、清开灵注射液治疗36例慢性肾衰，表明对降低尿素氮、肌酐有较好的近期疗效。
治疗心肌炎，盆腔炎，宫颈糜烂，丹毒，治愈多饮多尿症1例均获效。精神病，精神分裂症，以本品治疗29例，有效率为72.4%，认为本品对精神病患者有镇静、安神、催眠作用，清开灵配合中药治疗震颤麻痹31例，效果显著，震颤麻痹1例获效。
清开灵注射液和洗心汤加减治疗中风痴呆痰火扰蒙脑窍证，10例均用清开灵注射液对于动脉粥样硬化的预防和治疗具有一定的临床意义。用40~60毫升兑人10%葡萄糖液500毫升静脉滴注每日1次，疗程为1日。同时口服洗心汤加减：天麻15克，半夏10克，石菖蒲6克，炒白术10克，太子参15克，天竺黄6克，胆南星6克，川芎3克，赤芍10克，丹参15克，白芷6克，连翘10克，珍珠粉0.9克，每日1剂，分2次服。若伴有头晕耳鸣、发枯齿摇、步行艰难等，加用熟地、山萸肉、紫河车等填精补髓，若伴有耳鸣如蝉舌强肢痉、毛甲无华、颧红盗汗、腰膝酸软等，加用黄柏、知母、阿胶、龟甲、石决明、羚羊角等滋阴潜阳、补益肝肾；若伴有头重如裹、口涎外溢、脘腹胀满、不知饥饱者，加用党参、茯苓、砂仁、白豆蔻，重用半夏、天竺黄、胆南星等益气化痰；若二便失控，加用益智仁、桑螺蛸、呼和浩特芪等益气缩尿，若见舌质紫暗或有瘀斑者，重用川芎、赤芍、丹参等活血化淤。根据治呆清火逐痰之法，应用洗心汤加减和用清开灵注射液以清泻心肝之火，开瘀化痰，健脾益气，开窍醒神。
血管性痴呆15例，临床用于治疗痴呆以求清热化痰、开窍通络。从治疗效果观察，对痰浊壅盛、舌苔黄腻者效果较好；老年痴呆34例。
本品治愈韦-克二氏病，又称并发性、发热性、结节性、非化脓性脂膜炎，中医称为恶核、结核丹、痰核肿。
治疗眼疾一例，右巩膜炎，辨证：肺经郁热，血瘀脉络。用清开灵注射液20毫升加入5%葡萄糖注射液500毫升中，静脉滴注，每日一次，同时局部配点0.5%可的松眼药水。治疗4周，右眼颞上结节平复，充血消失，压痛(一)。带药出院。例二，右眼急性虹膜睫状体炎。辨证属肝经湿热内蕴、熏蒸清窍。用清开灵注射液40毫升加入0.5%生理盐水500毫升中，静脉滴注，每日一次，局部用散瞳药。口服以温胆汤为主加味的汤药，2周后眼睫体充血消失，角膜清亮。例三，双视网膜脉络膜炎、双增殖性视网膜病变。辨证属肝郁气滞，痰浊上犯，扰乱清窍，用清开灵注射液40毫升加入5%葡萄糖注射液500毫升中，静脉滴注，每日一次，口服以温胆汤为主加味的汤药，1周后视力由0.4~0.周后视力稳定视网膜渗出渐吸收。例四，左病毒性角膜炎，辨证属肺经郁热，脉络不通。用本品40毫升加入0.5%葡萄糖500毫升中，静脉滴注，每日一次，口服以麻杏石甘汤加味的汤剂，局部滴0.1%利福平眼药。治疗10天后左眼大面积角膜着染消失，仅剩浅点状混浊着色；后弹力层皱褶消失，停静脉滴注，继服汤药1周。痊愈出院。
单纯性疱疹性角膜炎38例，病毒性角膜炎87支眼，效果显著；巩膜炎1例，获效。
清开灵注射液为主治疗单胞病毒引起的色素膜炎，深层巩膜炎，流行性角结膜炎继发色素膜炎，获效。
去除泛发性脓疱型银屑病的发热症状，且：对此病有治疗作用。
急性自身免疫性血小板减少性紫癜46例，疗效满意。
红皮病(药物过敏、继发于银屑病、脂溢性皮炎)8例，结果治愈6例，好转2例8。
治疗小儿口疮；小儿手足口病50例，获较满意疗效；耳聋3例，获效；雾化吸入清开灵液治疗急性咽喉炎；急性化脓性扁桃体炎1，扁桃体炎46例，结果痊愈36例，好转6例；牙周脓肿。
1986年以来，还治疗多种疾病。如急性缺血性与出血性中风有显著疗效，治疗高颅压症、脑积水、高血压脑病、脑血管性痴呆等均收到显著疗效(北京中医学院清开灵介绍)。中山医科大学第一医院、广州中医学院附一院、广东省中医院用本品口服液治疗肺脓疡、胸积液、肺心病合肺性脑病；肝炎、胆囊炎、肠伤寒、中毒性痢疾、肝硬化腹水；败血症、泌尿系感染、前列腺炎、盆腔炎；红斑狼疮、韦格内氏肉芽肿；外耳炎、阑尾炎、肾病综合症、小儿夏季热、腮腺炎、脑炎、甲亢；病毒性感染疾病，如上呼吸道炎症、病毒性肺炎、病毒性心包炎、传染性单核细胞增多症等30多种病症。
清开灵注射液引起荨麻疹。
【基础研究】本品是在安宫牛黄丸配方基础上研制的新产品。以牛胆酸、猪胆酸清热、镇惊、开窍；水牛角粉、珍珠母粉解热、镇静、安神；金银花提取物、栀子清热解毒、除烦；板蓝根加强清热解毒作用。诸药相加，共奏功效。
全国中风科研协作组用本品治疗中风急症，认为本品能纠正代谢紊乱，改善内循环，减轻脑水肿，增强脑细胞对缺氧的耐受力，从雨保护内细胞，缩小梗塞面积。促进血肿吸收，对邪热、痰浊瘀血等症状突出的中风急症有非常显著疗效。
复方药理研究表明， 清开灵注射液及其组成成分牛胆酸、猪胆酸等都有对心肌膜ATP酶的抑制作用，提示上述药物可能具有不同程度的正性肌力作用。
本品对实验性CCL肝损伤具有保护作用。
具有使血氮和乳酸下降恢复肝脏功能的作用。
清开灵注射液， 能使大鼠脑内蓝斑AchE活性显著增加， 蓝斑内MAD未见到规律性的变化。
清开灵对T淋巴细胞有丝分裂反应的影响，通过植物血凝素刺激下的体外淋巴细胞培养和3H-TdR掺入， 观察了清开灵对正常兔和人T淋巴细胞有丝分裂反应的影响， 结果显示，清开灵对该反应有明显的依赖剂量的抑制作用，其半数有效抑制剂量ED so为222.53微升。提示清开灵可能是一种强有力的T细胞抑制剂 。
清开灵对家兔脑匀浆(体外)生成脂质过氧化物的影响，观察结果显示：清开灵及部分成分具有不同程度的抑制家兔脑匀浆过氧化脂质生成的作用。
清开灵实验证明：对损伤肝细胞有保护和修复作用，可改善中风病灶周围的血液循环，清除坏死产物，减轻水肿带；提高脑细胞对缺氧的耐受性退热作用缓和而持久，旦无体温降后复升现象。
清开灵液对，不仅能提高吞噬能力，而且能增强细胞内氧化杀菌能力，发挥防御病原物的侵入，保持机体的稳定性。
【注】清开灵注射液又称清开灵滴鼻液。处方：冰片、薄荷水、郁金、麝香皮、藿香、酒精等组成，功能芳香化浊，避秽开窍。临床常与清开灵号注射液配合使用。
