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李光发养阴化瘀汤治疗糖尿病医案

浏览: 发布时间:2019-08-14 15:40:10

【组成】党参、玄参、丹参、淮山药、天花粉、山茱萸各20g,赤芍、桃仁、红花、苍术各10g,川芎5g。

【用法】每日1剂,每剂煎2次,每次小火慢煎至150毫升,2次混合共300毫升药液,上午、下午各服150毫升。连服30日为1个疗程。服1个疗程不愈者,可继续服第2个疗程。

【功效】主治糖尿病。

【方解】方中党参、苍术益气健脾;玄参、天花粉养阴生津;淮山药、山茱萸滋阴补肾;丹参、赤芍、桃仁、红花、川芎活血化瘀。全方达到益气养阴、活血化瘀之目的。

【加减】五心烦热,耳鸣,腰膝酸软,脉细数等阴虚内热者,加生地黄、枸杞子各20g,知母、黄柏各10g;神疲乏力,易出汗,脉细无力等气虚者,加黄芪20~30g;胸闷,胸痛,脘腹胀满,易怒,情志忧郁,善叹息等气滞者,加柴胡、枳壳、香附(后下)各10g。

【医案】女,58岁。自诉糖尿病已3年,伴眩晕,头重,嗜睡,胸闷,脘满,恶心想呕,大便黏滞不爽,舌质暗,边有瘀点,苔黄腻,脉弦滑。空腹血糖12.1毫摩尔/升,尿糖(++)。诊断为消渴夹痰。投养阴化瘀汤加橘红、茯苓、天麻各15g,制半夏10g。连服15剂,症状好转,再服15剂,症状消失,血糖、尿糖正常而痊愈。随访半年未复发。

【按语】中医认为,消渴病的病因是阴虚燥热,肾水不足。嗜食肥甘则脾胃蕴热,情志失调则肝火内炽,劳伤过度则肾阴虚损。以上诸因均可形成上灼肺津,中耗胃液,下劫肾水之变。由于肺燥,肺阴耗损,肺津不布而致口干烦渴;由于胃热,精微耗散,而致消谷善饥,肌肉消瘦;由于肾阴虚,肾水枯缺,肾气不固,约束无权,水谷精微从尿而出,而致尿如脂膏或尿甜。阴虚日久必致气虚,气虚又必致血瘀。所以,气阴两虚与血瘀互为因果,气阴虚而致血瘀,血瘀又反过来致气阴更虚,形成恶性循环。

【方源】《常见病验方荟萃》

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