【组成】生黄芪30g，山药15g，苍术15g，玄参30g，当归10g，赤芍10g，川芎10g，益母草30g，丹参30g，葛根15g，生地黄、熟地黄各15g，木香10g。

【用法】每日1剂，水煎服。

【功效】清热滋阴，活血祛瘀。主治2型糖尿病之阴虚燥热，气血阴阳俱虚，气滞血瘀诸症。

【加减】肺胃火盛，烦渴、饥饿感明显者，可加天花粉30g，玉竹30g，石膏30g，知母10g；肾阳虚者可加肉桂10g，附子10g，或用金匮肾气丸加上方活血药；头晕头痛、血压高者，可选加夏枯草30g，菊花10g，槐花15g，钩藤15g，石决明30g；伴有眼底视网膜病变、视物不清者，可选加青箱子15g，枸杞子15g，女贞子12g，决明子15g，菊花10g，谷精草15g；伴疮疡痈疽者，可选加金银花30g，蒲公英30g，紫花地丁30g，黄芩10g。

【方解】本证以阴虚燥热，气血阴阳俱虚，气滞血瘀为主，故当阴阳俱补，补中有清，兼行气化瘀为主。方中以生黄芪、山药、苍术补气健脾，且取黄芪补脾阳为主，以山药补脾阴为主，配伍用之，以益气生津，健脾补肾，涩精止遗；熟地黄、生地黄、葛根、玄参滋阴清热生津；当归、赤芍、川芎、益母草、丹参活血化瘀；木香行气健脾；方中之苍术、玄参又可相互制约，降低血糖。全方共奏清热滋阴，活血祛瘀之效。

【医案】苏某，女，65岁。2型糖尿病史25年，一直服降糖西药治疗。近1个月出现乏力加重，畏寒，头晕目眩，手麻，腰膝酸软，腹胀食少，大便稀溏，尿量减少。双下肢轻度指凹性水肿，舌胖黯淡，边有齿痕，苔白腻，脉沉弦。查空腹血糖12.2毫摩尔/升，尿糖(++)，尿蛋白(++)，尿酮体(-)，尿蛋白定量1.24克/24小时，尿微量白蛋白定量150毫克/24小时，肝功能、血清尿素氮、血清肌酐均正常，血压145/75毫米汞柱。诊断为2型糖尿病合并早期肾病。中医辨证属消渴日久，脾肾阳虚，兼有血瘀。治以温补脾肾、固精涤浊、活血化瘀。

上方每日1剂，水煎分2次温服。同时配以格列吡嗪15毫克/日，肠溶二甲双胍1500毫克/日，阿卡波糖150毫克/日，均分1日3次给药。二诊：乏力减轻，双下肢不肿，余症皆有好转，舌淡胖，苔薄白，脉弦。查空腹血糖8.6毫摩尔/升，尿糖(+)，尿蛋白(+)。病情好转，续服前方。如此守方加减服药2个月后，患者复诊，诸症皆消，自觉无明显不适。

【方源】北京中医学院学报，1986(5)：27-28