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金匮要略滑石代赭汤证方证原文与解释

浏览: 发布时间:2019-08-08 23:03:50

【原文】百合病,下之后,滑石代赭汤主之。

【诠释】百合病为虚热在里,津亏阴伤的病证,无须应用下法,下之重伤津液,水津从大便而去,小便反少,溺道干涩,淋漓绢痛·下之又致胃气受损,气逆上冲,出现呃逆嗳气,脘痞呕吐等症。

故用赭石,重镇降逆以和胃气,配滑石利窍通淋,佐泉水煎百合,清润心肺,如此则胃气降,小便利,呕哕除。

【治法】清降和胃,利窍通淋。

【方药组成】百合7枚(擘),滑石3两(碎,绵裹),代赭石如弹丸大1枚(碎,绵裹)。

【服法与禁忌】上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,别以泉水二升:煎滑石:代赭石。取一升,去滓,后合和重煎,取一升五.合,分温服。

【经方方论】滑石代赭汤以百合为主药:养阴除烦,润养心肺,滑石甘淡,利窍行水,渗湿力缓而不伤阴,配代赭石重镇降逆,除痞去嗌,对呃逆嗳气脘痞有良效。

【经方新用】

(1)滑石代赭汤去滑石加枳实15克,芍药15克,香附15克·龙胆草10克,半夏12克,生姜15克,治疗神经性呕吐,证属肝热气逆,左脉弦亢者。

(2)滑石代赭汤去滑石配麦冬30克,半夏8克,石斛30克,沙参30克,佛手15克,治疗胃阴伤呕逆嗳气,舌光红无苔,脉细弱。(3)滑石代赭汤去滑石,配黄连8克,吴茱萸6克,煅牡蛎30克,生姜30克,半夏10克,厚朴15克,治疗肝气犯胃,呕吐泛酸,胃脘胀满者。

(4)滑石代赭汤佐白芍30克,山萸肉30克,牛膝15克,生牡蛎30克,龟板15克,治阴虚阳亢,头转耳鸣。

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