方术内容

给予通络降脂饮(莱菔子、海藻、白术、泽泻、水蛭、蜈蚣、夏枯草、川芎、决明子、山楂、益母草、三七参、紫草)治疗用法:水煎取汁,浓缩口服,每日3次,每次30ml。疗程为8周,治疗前后各采静脉血检查1次TC、TG、HDL-C、LDL-C.

临床疗效

治疗50例,显效30例,有效16例,无效4例,总有效率

为92%。

治验点评

中医虽无高脂血症的病名,但早在2000多年前的《黄帝内经》一书中,已有记载,如《灵枢·血络论》曰:“血气俱盛而阴气多者,其血滑,刺之则射,阳气蓄积,久留而不泻者,其血黑以浊,故不能射。”形象地说明了气血津液代谢失调,痰瘀互结于血脉,与现代医学的高脂血症几乎相似,属于祖国医学中“湿浊”、“血瘀”、“眩晕”等范畴。中医认为高脂血症的发生与脏腑功能失调有关,外多为久食肥甘厚味,内为肝胆疏泄失调,脾土失运,肾虚津液代谢失调,聚湿生痰。

莱菔子、海藻降气消痰;夏枯草、决明子散郁,平肝熄风;泽泻利水渗湿;川芎、山楂、水蛭、益母草、紫草、三七参活血化瘀;蜈蚣熄风通络。诸药相伍,使脏腑功能健旺,气血调和,痰瘀去而络脉通利。现代药理研究证实,莱菔子、川芎、海藻、三七参均有不同程度的降低血脂的作用;山楂含金丝桃苷,熊果酸等成分,均具有显著降低高脂血症小鼠血清TC,升高HOL/TG的比值,提高血清过氧化物歧酶(SOD)活性的作用;决明子主要成分为蒽醌及其苷类,可以减少血清胆固醇的吸引,加快胆固醇的排泄,通过反馈调节LDL-G的代谢,从而降低TG水平;蜈蚣具有保护血管内皮细胞的功能,通过下调C-myc-基因的表达水平,抑制血管平滑肌细胞增殖,使动脉硬化家兔血清超氧化物歧化酶,NO明显升高,ET降低;泽泻既降压又降脂,对实验性高胆固醇动物具有明显的降低血清胆固醇和抗动脉粥样硬化的作用;益母草具有抗血栓形成,溶酸降压,利尿抗菌;水蛭所含水蛭素能阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用,能阻碍血液的凝固,具有降低血脂等作用。

临床观察显示,通络降脂饮疗效满意,无异常反应,值得推广。