狐疝
孔伯华医案
肝气郁滞，迫湿邪下行人络，发为狐疝，业经数月，脉关中弦滑、两尺细伏，当柔肝渗化，以通膀胱。
连皮苓五钱，槟榔炭一钱，代赭石钱半，炒秫米五钱，小茴香钱半，川楝子二钱，盐炒橘核五钱，旋覆花钱半，大腹绒钱半，苏子霜钱半，升麻二分，车前子三钱，佛手片一钱五分，山楂核五钱，荔枝核三钱，法半夏三钱，川柴胡三分。(《孔伯华医集》)。
丁甘仁医案
狐疝卧则人腹，坐则出腹，惊骇伤肝，厥气下注，缠绵之症。宜泄肝理气。
全当归二钱，京赤芍钱半，金铃子二钱，小茴香八分，陈橘核四钱，柴胡梢七分，葫芦巴钱半，路路通钱半，丝瓜络二钱，枸橘(打)一枚，荔枝核(炙)五枚。
厥阴之脉，循阴器而络睾丸，厥气失于疏泄，右胯痃癖，时作胀痛，卧则人腹，势成狐疝，缠绵之症，难于痊愈，姑拟疏泄厥气。
全当归二钱，炒赤芍二钱，柴胡梢七分，金铃子二钱，陈橘核四钱，小茴香八分，细青皮一钱，紫丹参二钱，葫芦巴钱半，枸橘(打)一枚，丝瓜络二钱。(《丁甘仁医案续编》)。
陆观虎医案
病者：任某某，男，34岁。
辨证：疝气(狐疝)。
病因：下元虚冷。
症候：右侧少腹痛引及睾囊肿痛，卧时则症减疝人腹中，立时则下注囊中。痛连腰尻。脉细。舌质红，苔薄白。
治法：温中理气散寒。
方药：
苏梗6克，炒橘核9克，大腹皮6克，广木香3克，荔枝核9克(炒)，代代花3克，吴茱萸3克，小茴香9克，佛手3克，淡姜炭3克，橘核丸9克(包煎)。
方解：苏梗、木香理气散寒，止痛。佛手、代代花疏肝理气开郁。大腹皮消胀利水。淡姜炭温经散寒燥湿。炒橘核、荔枝核、小茴香、橘核丸温通理气，散寒疗疝气。淡吴茱萸温中下气解郁，逐风寒治狐疝。
病者：张某某，男，26岁。
辨证：疝气(狐疝)。
病因：下元虚冷。
症候：右髋少腹引睾丸肿痛，腰痛下坠，大便次数多。囊肿时隐时现。脉细弦。舌质红，苔薄白。
治法：温通理气，散寒解郁。
方药：
苏梗6克，焦建曲12克，胡芦巴6克，木香6克，淡姜炭6克，扁豆衣9克，淡吴萸3克，橘核12克(杵炒)，炒小茴6克，荔枝核9克，制香附6克(杵炒)，酒延胡索6克，山楂炭9克。
方解：苏梗、木香理气散寒止痛。吴茱萸行气解郁。橘核、荔枝核理气散寒消肿。焦建曲、扁豆衣、山楂炭导滞消食，健脾行水。淡姜炭、炒小茴香温下元，散寒止痛。制香附、酒延胡行气血散郁止痛。胡芦巴暖丹田，壮元阳，治虚冷疝瘕。服三剂而瘥。(《陆观虎医案》)。
张汝伟医案
狐疝一年余。立则有形，走则胀痛，坐则缩小，眠则无踪。高年肝郁气滞，服疏肝流气之法，胀痛减已七八，有形之时亦少，惟左脉结代未除，每三至而一停，五至而一顿，三五不调。正在春令，何以滋生?拟生脉复脉二方并用，以固其根蒂，勿以脉病人不病而忽视之也。
吉林参须一钱，锦黄芪、生淮药、炒枣仁、茯苓神、生白芍各三钱，制熟地、灵磁石各四钱(同打)，大麦二钱，五味子、炙甘草各八分(同打)，津红枣三个。
二诊：前方连服十二剂，狐疝已无形踪，脉代能延长至十六七至一停，或廿一二至一顿，可知老年根本之漓散，得气血两补之功效已见，再从前方之意加减之。
前方去枣仁、麦冬、五味子三味，加山萸肉、补骨脂、甘枸杞、厚杜仲各三钱。
本证始末：余君是沪南大东门街隆盛牛皮号经理，曾为之诊治过六次。以上两方是第四、第五两次所诊之方，第五诊方，亦服十剂，其后再来复诊，脉已平和，神气飞扬矣。方义说明：经言七疝，冲、狐、厥、癞、瘕、癀、癃是也。又云，肝所生病，为狐疝，言卧则人腹，立则入囊是也，实则七疝均不离乎肝，面此症立方，注重肺脾，第二方如山英能补肝之气外，骨脂枸杞则补肾，此合金匮治肝必先补脾之意，水能养木，是又肝虚必先滋肾，经文隔三之论治，合之以实验试用，涧不诬也。(《临症一得》)。
赖松兰医案
厥阴气滞，木失条达，是以睾丸偏坠，少腹为之屏痛，乃狐疝也。拟疏肝理气法。川楝子，小茴香，淡吴萸，制川朴，桔核，新会皮，焦楂核，广木香，沉香曲，砂仁壳，官桂。(《赖松兰医案》)。
曹仁伯医案
狐疝卧则入腹，立则出也。
补中益气汤
另金匮肾气丸合小安肾丸香附、川乌、茴香、椒目、川楝、熟地。
原注疝气一证，论其本末，有不由气虚而湿浊随之下陷者，故以补中益气汤为主方，俾脾之清气得以上升，则小肠膀胱之浊气自然下降，又有挟劳倦外感而发者，方中柴胡借用亦妙，寒加温药，湿火甚，加知柏。
诒按：此因下坠过甚，故用补中以升清气，其实亦非治疝正法也。
狐疝，原属肝经之湿随气下陷，脾阳必衰，而今夏多食冷物，阳气又被所遏，苔白不干，指冷脉小，右睾丸胀大，当以温散。
大顺散(干姜、肉桂、杏仁、甘草)加当归、木香、荔枝核。
诒按：此因生冷伤中，故用大顺，亦非治疝止法。(《柳选四家医案·评选继志堂医案》)。
许珊林医案
患狐疝偏坠，立刻睾丸下坠，卧则上入少腹，阴囊赤肿而痛，延余诊之，脉左弦大，右虚濡。余曰：阳明湿热郁蒸，厥阴风木内旋，故有此症。盖阳明、厥阴皆主宗筋，其脉皆循阴器，抵少腹。治当先用化湿疏气，乃从陈修园先生法，以二陈汤加木香、川楝、橘核、车前子、小茴香等，服三剂而稍安，复灸冲任而愈。(《清代名医医话精华》)。
张千里医案
徽州洪，狐疝偏右多年矣。疝为任脉之病，有所触忤，实则下连肝气，虚则内连冲逆。洪今年春初，即发腹痛攻逆，是二者兼有之矣。然治法仍以疝为主。
归身二钱，元胡索一钱五分，橘核三钱，小茴香二钱，白芍一钱五分，川楝子两枚，青皮一钱，荔子核两枚，木香六分，吴茱萸三分，茯苓二钱。(《千里医案》)。
张聿青医案
左，湿寒内阻为狐疝。
盐水炒香附，台乌药，南楂炭，木猪苓，木香，小青皮，炒小茴，赤白苓，炒橘核。(《张聿青医案》)。
马培之医案
肝足厥阴之脉，循阴器而络睾丸。气虚湿寒下袭，狐疝坠痛。拟益气养营。温泄厥阴。
生黄芪，升麻(醋炒)，焦白术，炙草，泽泻，当归，白芍，肉桂，炒小茴，法半夏，云苓，潞党参。
二诊：昨进益气温下，狐疝坠痛已减。原方进步治之。
原方加巴戟天、青皮。
三诊：气疝坠胀已诚其半，而痰嗽又发，二者皆寒湿为患，湿痰随气升随也。仍以昨法参以肃肺。
生黄芪，潞党参，焦白术，白芍，茴香，肉桂，白前，炙草，云苓，橘红，半夏，破故纸，青皮，杏仁，姜，枣。
四诊：气疝较平，夜半痰嗽未能尽止，积饮未清，用苓桂术甘加味。
茯苓，白术，党参，黄芪，青皮，小茴，杏仁，甘草，白芍，姜，破故纸，苏子，肉桂，制半夏。
五诊：益气温下，诸症均减，饮亦渐化。前方进治。
云苓，白芍，旋覆花，白术，肉桂，苏子，半夏，红枣，青皮，白芥子，破故纸，炙草，小茴，党参，煨姜，炙芪。
六诊：益气温下，颇合法度，痰嗽已止。气疝坠胀已减其半，从前法治。
原方去青皮，加杞子。
七诊：气疝已愈六、七，咳嗽止，惟湿热未清，痰即火之湿也。火原不足，脾乏健运。仍温养下焦，三阴并治。
原方去旋覆花，加当归。
丸方：别直参三两，上黄芪三两，胡芦巴一两五钱，杜仲二两，茯苓三两，上桂六钱，破故纸一两二钱，炙冬花一两五钱，杞子二两，苏子二两，制半夏二两五钱，炒小茴一两二广钱，白芍一两五钱，炙草六钱，广木香六钱，当归一两五钱，杏仁二两，陈皮一两。
上药为末，生姜二两、红枣四两，煮烂为丸，每服三钱。
八诊：痰嗽已止，气疝又微坠胀，中气又弱，肝肾尚少固摄。以调中温摄下元。
炙黄芪，潞党参，陈皮，肉桂，炙草，煨姜，杜仲，炒小茴，红枣，制半夏，杞子，焦白术，白芍，破故纸，当归。
九诊：经治以来，疝平喘止，坠气亦好，小漫长而色赤；气化已行，湿邪下达，均属佳兆。仍以原方进治。
潞党参三钱，甘杞子一钱五分，木瓜一钱，炒小茴一钱，杜仲(盐水炒)三钱，炙芪三钱，肉桂四分，茯苓三钱，红枣二枚，炙草四分，当归一钱五分，新会皮一钱，法半夏一钱五分，破故纸(盐水炒)一钱，白术一钱五分，白芍一钱五分，煨姜二片(《马培之医案》)。
贺钧医案
狐疝延久，日来萌发益甚，腰俞痿楚，咳则尤甚，痰无多，头目或眩痛，幸胃纳尚充，切脉左手弦滑鼓指，舌苔黄腻。水亏木旺，痰湿乘虚下注，气运不和之候。调肃和理为先。
南沙参四钱，白苏子二钱(炒)，川杜仲四钱，炒苡仁五钱，淮牛膝一钱五分，旋覆花一钱五分(包)，青木香五分，净橘络一钱，净橘核三钱，白归身二钱，云苓三钱，丝瓜络二钱(连子炙)，桑寄生三钱。
二诊：今日舌苔满腻已化，左脉弦数亦减，而滑如故，狐疝不时堕胀，则腰脊疫楚，不能久坐。肝肾之阴气久亏，痰湿乘虚下注也。姑为培补肝肾，理气通络。
白归身三钱，鹿角霜三钱，川杜仲四钱，炙黄芪三钱，淮牛膝二钱，金狗脊五钱，桑寄生三钱，左秦艽二钱，净橘络一钱，云苓三钱，猪脊筋一尺(破开洗)，红枣三个。(《贺季衡医案》)。
傅松元医案
疝气之症，属于酒客湿热者居多，或因劳而发，或感寒而发。感寒者，身不甚热，但寒邪与湿热相并，下坠气街，与睾丸进结不散，胀痛欲死。因劳者，劳火与湿热相并，身心热，热甚则多汗如脱。其胀痛而有变化者，为狐疝，多发于右丸，俗谓昆仑气。前人皆视为寒湿，而以温通利湿法治之，然多不应。有南京人张小亭者，素患狐疝，忽作痛甚剧，身热汗多如脱。余亦以温通利气为治，小亭见方药与前医所用者相类，亟谓余日：“方非不佳，但我已粘汗三身，剧痛不止，如无他策，必不支持。”言犹未已，渐有发厥之象。余急用蜘蛛散法，以大蜘蛛一枚，肉桂三分，为末调服。服下片刻即腹中盘旋作响，登时痛止汗收，其病若失。(《医案摘奇》)。
陈莲舫医案
狐疝，出没无常，少腹牵引痛，痛而且胀。脉象沉弦。治以疏和。
全当归，炒川楝，甘杞子，炒杜仲，鹿角霜，小茴香，制香附，九香虫，荔枝核，山楂核，炒丹参，焦茅术，炒橘核，炒白芍，丝瓜络。
七疝中之狐疝，出没无常，其声鸣鸣然。属肝肾内虚，气为下陷。脉弦。治以和养。西党参，菟丝子，炒白芍，淡吴萸，酒桑皮，炒当归，焙甘杞，炒杜仲，制香附。广橘核，荔枝核，山楂核，丝瓜络。
狐疝旧根，出没无常，立则坠而卧则收。温养主之。
西党参，炒菟丝，炒杜仲，安肉桂，白茯苓，炒当归，焙杞子，炒白芍，沙苑子，广橘核，荔枝核，山楂核，丝瓜络。(《陈莲舫医案秘钞》)。
何其伟医案
下元寒湿，气滞积久而结为狐疝，形如茄子，不易消去也。惟有温补一法而已。
制附子，炒白芍，补骨脂，制白术，小茴香，赤肉桂，菟丝子，枸杞子，炒怀膝，荔枝核。(《山草堂医案》)。
李铎医案
年逾四十，形肥好内，久患狐疝，昼出囊中，夜卧人腹。据述病原由五年前，远馆山寺，适天气骤变，衣被单薄，勉强耐寒，旋因劳役入房，遂成此患。初起疝坠微痛，时肿时消，甚不介意，延至近年来愈发愈勤，每发时行动维艰，数月来心悸不寐，百药不效，求治于余。初以二陈加茯神、枣仁、吴萸，炒小茴、桂枝、金铃子、生姜煎服，十帖夜寐甚安，疝如故。按《难经》云：任脉为病，男子内结七疝，皆积寒于小肠间所致也。非大热之剂不能愈，为制沉香桂附丸，以沉香、附子、川乌炮去皮脐、良姜、川楝、木香、吴萸、官桂、半夏、茯神、甘草各一两，醋丸，如梧子大，每服五六十丸，空心食前、热米饮汤送下，日二服，忌食冷物。间服天台乌药散，以乌药、木香、小茴香、良姜、青皮各五钱，槟榔二个，川楝十个，巴豆五十粒，微打破，同川楝用麸炒黑色，去麸为末，每服一钱，温酒调下，温利之数月，睾丸肿渐消而愈，后不复发。
附录：江少微自患狐疝，用八味地黄丸而痛止，继服打老儿丸而愈。时年五十余，此衰弱之躯，正气旺而邪无所容矣。予以此法治二人良验。(《医案偶存》)。
其他医案
人有生狐疝者，日间则缩入而痛，夜间则伸出而安，且能强阳善战，此乃真正狐疝。若日缩夜伸，不能久战者，仍假狐疝也。假狐疝乃寒湿之症，用前救丸汤治之即愈。至于真狐之疝，或于神道之旁行房，或于星月之下交感，乃祟凭之也。疝既不同，治亦宜异。大约狐仙淫气未散，结于睾丸之内。狐最淫而善战，每于夜间媚入，盖狐属阴也。日间缩人，不可以战，战则疼痛欲死，此祟禁之也。凡祟亦阴，入夜则阴主令矣，人身之阳气，入于阴之中，阴与祟之阴相合，则同气相得，祟不禁焉，反得遂其善战之欢。及至精泄，阳气奔出，纯阴无阳，又复作痛矣。治法，似宜祛逐其祟，然祟之人也，必乘其虚，不补虚而逐祟，何能愈乎!
方用逐狐汤。
人参一两，白术五钱，茯苓五钱，肉桂三分，橘核一钱，白薇一钱，荆芥三钱，半夏二钱，甘草一钱。
水煎服。连服四剂全愈。
此方纯助其阳，阳气旺，则阴气自消，狐疝不逐自愈矣。或谓：夜伸善战，正阳火之旺也，助其阳气，未必非增其妖气也，何助阳而祟灭乎?盖日间阳气用事，祟乃遏抑其阳气而不敢出，至夜乃乘阴气，借交合而聚于阴器之间，乃阳旺之假象，非真旺也。吾助其阳气，则阳气勃发身中，昼夜皆是阳气，祟亦何敢附之。况方中又益以舒郁逐邪之味，消痰解祟之品，此阴不敌阳，祟弃之而去矣。非助阳，而乌得奏功之神如此哉!
黄芪二两，肉桂三分，甘草、柴胡各一钱，贝母三钱，沙参一两。
水煎服。二剂即愈。(《临证医案伤寒辨证录》)。
