抵当丸

抵当充用桃仁黄，水蛭虻虫共合方；

蓄血胞宫少腹痛，破坚非此莫相当。

(一)抵当丸的组成与功效

抵当丸由桃仁12克，大黄、水蛭、虻虫各9克组成。共为细末，蜜炼为丸，每服3克。

本方具有破血逐淤之功效。是主治下焦蓄血所致发狂或如狂、喜忘的首选方剂。

临床运用以喜忘发狂或如狂，少腹硬满疼痛，大便秘结，舌暗红，苔黄腻，脉涩为其辨治之要点。但年老体虚及非淤阻实证者慎用。孕妇忌用。

凡属淤热博结下焦之前列腺炎、肠梗阻、乳糜尿、痔疮、泌尿系结石、睾丸炎、阴茎血肿，以及常用于妇女淤滞经闭、痛经等病症，用治有效。

(二)加减方法

①如见淤滞严重，疼痛剧烈者，加乳香、没药、玄胡索。②气虚，加党参、黄芪。③阴茎内热，加天冬、玄参、沙参。④阳虚，加桂枝、干姜、附子。⑤气滞，加香附、川芎。

(三)名中医用方心悟

清·莫文泉(清代医学家)

此桃核汤一方二法也，汤法以散为汤，丸法以丸为汤，为合丸散于汤之法。二方为一切淤血内结之总治，故以治妇人经闭腹痛大效(摘自《经方例释·中》)。

左季云(近代医学家)

本汤兼治(一)癥病：(二)癫狗咬伤。于本方去水蛭、虻虫，加地鳖也(摘自《伤寒论类方汇参·第六章。承气汤类》)。

日幽尾台元逸(榕堂)(日本汉医学家)

抵当汤，治坠仆折伤，淤血凝滞，心腹胀痛，二便不通者，经闭，少腹硬满，或眼目赤肿疼痛，不能瞻视者，经水闭滞，腹底有癥，腹皮见青筋者，并宜此方。若不能煮服者，为丸，以温酒送下，亦佳(摘自《类聚方广义》)。

日·有持常安(桂里)(日本汉医学家)

抵当云蓄血、云少腹硬满，比之桃核承气汤证其病沉结，根已深，蒂已固，至此非以水蛭、虻虫之类，则不能攻破之(摘自《校正方舆輗》)。

日。吉益为则(东洞)(日本汉医学家)

抵当汤治小腹硬满，小便自利，发狂者；喜忘，大便硬，反易通，色黑者；脉浮数而善饥，大便不通者；经水不利者(摘自《方机》)。

抵当汤、丸，治淤血者，其证有二。少腹鞭满，小便快利者，此其一也；腹不满，其人言我满者，此其二也。急则以汤，缓则以丸(摘自《方极》)。

日·大塚敬节(日本汉医学家)

抵当汤(丸)可驱逐小骨盆腔内滞血、血肿、血块、血塞和血栓等。患者在下腹部有膨满感，按之有抵抗及压痛，小便通畅，大便色黑、健忘及其他种种神经症状等时用此方。脉多为沉脉。方中之水蛭、虻虫有溶解凝血及血块之效。除去血塞及排出陈旧性非生理的血液。大黄为利通凝结老废物之泻剂，并有消炎健胃之效。本方广泛应用于月经闭止、精神病、轻症子宫肌瘤、脱疽等症(摘自《汉方诊疗实际》)。

日·庄俊笃(士雅)(日本汉医学家)

抵当汤治腹中有块，或妇人眼疾因血行不利者，及打扑损伤眼(摘自《眼科锦囊》)。