子宫肌瘤的感染及化脓有哪些表现？

子宫肌瘤感染多发生于子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤脱出于阴道内，由阴道内致病菌感染所致。一旦感染则有大量的阴道溢液流出，混有血性和脓性有臭味。检查见肌瘤表面水肿，覆有白膜或坏死组织，呈灰黑色，甚至有腐烂组织脱落。肿瘤触之软，宫颈软，穹彦软。子宫若无其他肿瘤，则为正常大小，可以活动，两侧宫旁组织软，无压痛。黏膜下肌瘤感染引流通畅，很少继发盆腔感染，临床出现发热，腹痛等全身症状。浆膜下肌瘤因红色变性或扭转血供不足或肌壁间肌瘤囊性变等原因造成肿瘤中心部坏死，继发感染时，患者表现为急性腹痛，发热，妇科检查肌瘤有压痛。治疗为积极控制感染后手术治疗。

何种情况怀疑子宫恶变？

很多妇女一旦诊断为子宫肌瘤，终日惶惶不安担心子宫肌瘤恶变，认为必须手术切除肌瘤，否则寝食难安。这种担心大可不必，子宫肌瘤的恶变率仅仅为0.5%左右，多发生于肌壁间肌瘤，发生年龄为40~50岁较多，30岁以下少见。子宫肌瘤短期内迅速长大伴有不规则阴道出血，应首先怀疑子宫肌瘤恶变，特别是绝经后子宫肌瘤及子宫增大应考虑子宫肌瘤恶变。子宫肌瘤恶变的进程较慢，患者一般按照医生的要求定期随访，经B超检查通常可以较早期发现。