目前，各种原因造成的不孕不育的发病率有逐年上升的趋势，其中，子宫肌瘤占了相当大的一部分。子宫肌瘤的部位、大小、数目可能对受孕以及妊振的结果（流产、早产等）有一定的影响。

子宫肌瘤导致的不孕与肌瘤生长的位置有关，譬如说，宫颈的肌瘤改变了宫颈管的形态与功能，影响了精子进入宫腔，造成不孕。黏膜下的肌瘤造成了宫腔内环境的改变，使受精卵无法找到合适的“土壤”来生根发芽。巨型的多发性肌瘤更容易使宫腔变形，并且会挤压精子与卵子相会的必经之路--输卵管，使输卵管不通畅，甚至黏连，阻塞。

子宫肌瘤合并妊娠，其流产的发生率高达50%~70%。特别是黏膜下肌瘤，可造成受精卵着床后子宫内膜血液供应不足而发生流产。子宫体部较大的肌瘤会造成胎盘血供不良，造成胎儿宫内生长发育迟缓，甚至胎死宫内。同时也会造成胎盘位置的异常，如前置胎盘，低置胎盘。子宫下段或是宫颈部位的肌瘤可导致足月分娩时产道梗阻，发生难产。子宫肌瘤会引起子宫肌肉收缩乏力，导致产程延长，也会引起产后子宫收缩乏力，导致产后出血。