中药人工周期疗法是在肾藏精、主生殖和女子血海盈亏有期的理论指导下,根据月经周期中卵巢功能变化的规律,即卵泡发育、排卵、黄体形成、黄体萎缩各阶段的特点,相应采取补肾养精、补肾养胞、调经活血的治疗法则,序贯用药,周而复始,以调理卵巢-子宫功能失常的一种程序性治疗方案。它同样适用于子宫肌瘤患者,现举一种治疗方法示意。
经前期:子宫肌瘤患者有时在经前3~5天,或经前1周左右即感下腹作胀或胀痛,两乳痛胀,心烦易怒。苔薄,舌质黯或有瘀斑,脉弦或细弦。治以疏肝理,活血调经。药用逍遥散(《和剂局方》)加减:柴胡、当归、赤芍、郁金、白术、香附、泽兰、失笑散、丹参、八月札、半枝莲。经多者加旱莲草、小蓟草;经期长者加赤石脂或震灵丹;心情急躁易怒者加川楝子;经前头痛头胀者加夏枯草、白蒺藜、钩藤;经血下行不畅者加山楂、桃仁、红花。
经行期:月经第1~2天时量多如崩,有血块,血块下行则痛减,大便增多,少腹坠胀。在月经第3~4天后经血仍多或少,但腹痛减轻,神疲乏力,心慌气短,头额空痛,面色胱白。
舌胖质黯,苔薄,脉细。治以益气养血,佐以化瘀调经。方用养血止崩方(经验方):党参、黄芪、当归、白芍、白术、炮姜、阿胶、熟地、川芎、蒲黄、旱莲草、赤石脂、震灵丹。有热象者加丹皮、地榆;经血如崩者加白药或三七粉;头痛者加钩藤、牛膝等;经期长者加棕榈炭、槐花炭。
经净后:大部分患者无明显不适症状,如失血较多者可有血虚症状,如肌瘤较大者有尿频或便频、腹胀等症状。苔薄、质黯或有瘀点,脉细弦或弦。治以活血化瘀,软坚消癥。方用蛇莪消结汤(经验方):白花蛇舌草、莪术、石打穿、三棱、半枝莲、败酱草、党参、夏枯草、牡蛎、香附没药。上方用于血瘀为主者,可煎服,也可制成丸药口服。亦可用蛇藻鳖甲汤(经验方):白花蛇舌草、鬼箭羽、海藻、牡蛎、鳖甲、黄芪、莪术、苏木、昆布、小茴香、蛇莓、白术、茯苓。上方用于瘀血挟痰者,可煎服,也可制成丸药口服。