围绝经期保健的内容有哪些?
妇女一生中的初潮与绝经都是生殖内分泌发生重大变化的时期。青春期初潮开始卵巢活动被激活,逐步由成熟进入旺盛期;绝经则是卵巢功能逐步衰退,生殖功能停止的渐进过程,这个过程的开始与结束均无确切的日期,既往常用“更年期”表示。1994年6月世界卫生组织生殖特别规划委员会召开有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议上提出,为了避免混淆,应该废除“更年期”这一术语,改名为围绝经期;同时又将围绝经期分为绝经前期、绝经期与绝经后期三个阶段。最近世界卫生组织国际委员会开会时仍投票赞同保留“更年期”及“更年期综合征”这两个名词,因为这两个名词已沿用了多年,也是最能描述妇女一生中这一“特殊”时期的名词。
围绝经期(更年期):是指从出现卵巢功能衰退征兆到最终月经结束后一年之间的时期,是围绕绝经的一段时期,一般为40~65岁。卵巢功能衰退的征兆包括出现更年期症状或内分泌学和生物学出现绝经趋势。围绝经期分为绝经前期、绝经期和绝经后期三个阶段。
绝经过渡期:指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。可始于40岁,历时短至1~2年,长至10~20年。此期卵巢功能逐渐衰退,卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不全,因而月经不规律,可表现为周期延长或缩短,月经期缩短或淋漓不止,月经量增多或减少,标志着绝经过渡期的开始。最后由于卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应,导致卵巢功能衰竭,月经永久性停止,即绝经。
绝经前期:正常绝经前往往有一段卵巢不规律排卵,血中雌激素水平波动的阶段,称为绝经前期。一般多为2~3年,也可以长达10年。
绝经:是指最后一次月经,表明以周期性月经为表现的周期性卵巢功能的终止。绝经的时间常是回顾性的,通常要一年均无月经来潮后,才能确定最后的一次月经为绝经的年龄。一般在40岁以上,停经一年方可判定绝经。
自然绝经:指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素的刺激丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,因此不能刺激子宫内膜生长,导致月经永久停止来潮。
过早绝经:过早绝经又称为早发卵巢功能衰竭,系指40岁前绝经者。主要是胚胎期卵泡发育较少或生殖期卵泡消耗过多,提早耗尽卵子。
人工绝经:指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射线照射和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。判定绝经,主要根据临床表现和激素水平的测定。
绝经后期:正常妇女自然停止行经持续一年以上,即进入了绝经后期,其分界线为末次月经。绝经后2~3年可有或多或少的围绝经期综合征的症状,但逐渐减轻以至消失。此期绝经10年,步入老年期,但是界限不明确。
围绝经期保健的内容有哪些?
(1)合理安排生活,重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入,保持心情舒畅,注意锻炼身体;
(2)保持外阴部清洁,预防萎缩的生殖器发生感染;
(3)防治绝经前期月经失调,重视绝经后出血;
(4)由于年老体弱,支持组织及韧带松弛,易发生子宫脱垂及张力性尿失禁,应进行肛提肌锻炼(用力做收缩肛门的动作),以加强盆底组织的支持力;
(5)围绝经期是妇科肿瘤的好发年龄,应定期体检,接受妇女病及肿瘤普查;
(6)采用激素替代疗法,补充钙剂,防治骨质疏松的发生;
(7)应避孕至月经停止12个月以上,放置宫内节育器者应绝经1年后取出。