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围绝经期综合征的表现
围绝经期综合征的症状可归纳为以下几方面：
1．血管缩舒功能失调
自觉症状为潮热。约有85%左右的绝经前后妇女主诉有潮热感，常突然发作，开始多在睡眠将醒时发作，以后可在白天的任何时间出现，每次持续几秒钟或几分钟，一般持续1-3年，10%~20%的妇女甚至可持续终身。
2．心血管系统表现
围绝经期妇女心血管功能有明显的改变，绝经期前后妇女动脉粥样硬化的进程明显比男性加快，常表现为心悸、头晕、头痛、耳鸣等。
3．神经系统表现
从绝经前期开始，妇女情绪变化很大，常易激动，焦虑，烦躁，多泪，过度自信或自卑，不能摆脱烦恼，消沉，多疑，失眠，头痛，记忆力减退，注意力不集中，重者对生活失去信心和兴趣，甚至可产生轻生念头。
4．月经及生殖系统变化
月经周期紊乱，周期延长，经期缩短，经量减少；或经期延长，经量增多；或过早绝经等。性器官逐渐萎缩，第二性征逐渐消失，性功能减退，阴道分泌物减少，性交不适或疼痛，外阴瘙痒。
5．骨及关节症状
骨质疏松。骨质疏松的临床表现：肌肉痛，腰腿痛，颈背痛，夜间抽筋，身高减低，关节变形，脊柱弯曲，驼背等。
6．泌尿系统表现
应力性尿失禁，尿频尿急或尿痛，或感下腹部不适等。
7．皮肤、乳房的变化
皮肤干燥、瘙痒、弹性减退，搔后易患神经性皮炎；皮肤感觉异常，如麻木、温度低、蚁走感、针刺感、虫爬感；色素沉着亢进，出现老年色素斑；口鼻腔黏膜干燥及眼结膜干涩。乳腺萎缩、松懈等。
本病无特异性体征。随着年龄的增长，第二性征可有不同程度的变化，并出现一系列老龄化体征。
更年期综合症的危害
1．月经不调。这是最常见的更年期综合征的危害之一，常表现为月经量、周期及经期的紊乱，以致逐渐停经。
2．性欲减退。阴毛及腋毛脱落，性欲衰退，阴道分泌物减少，性交时出现疼痛感，继而导致了性生活次数的减少或厌恶性生活的情绪发生。
3．植物神经功能絮乱。性情急躁，思想不易集中，而且紧张激动，失眠健忘，头晕目眩，口千，喉部有烧灼感，皮肤发麻发痒。 ’
4．血管功能失调。更年期综合症的危害比较典型的表现为潮热。忽冷忽热，出大汗，有时有头晕，每天可发生几次或几十次，并多在夜间发作，甚至出现胸闷、气短等症状。
5．骨质疏松。骨强度减弱，骨折易感性增加，骨代谢负平衡，常有腰腿痛、背痛，身高减低等，稍有用力即骨折。
6．体重增加。更年期是女性发胖的主要时期，尤其是腹部及臀部等处的脂肪最容易堆积起来。
更年期综合症的两种类型
更年期综合症是指妇女在绝经前后，随着月经紊乱或绝经，出现阵发性烘热汗出、五心烦热、烦躁易怒、情绪不稳、头晕耳呜、心悸失眠、面浮肢肿、纳呆便溏或皮肤蚁走样感等症状，又称为绝经前后诸证。这些证候往往持续时间有长有短，病情轻重不一，长者可达数年，短者亦仅数月。
中医学学认为本病的发生主要是由于妇女绝经前后，天癸渐竭，肾气渐衰，冲任二脉虚损，肾阴或肾阳不足所致。辨证可分为肾阴不足和肾阳亏虚两种类型。
(一)肾阴不足
1．临床表现绝经前后，月经紊乱，月经提前量少或量多，或崩或漏，经色鲜红，头晕耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥、痒感，口干便结，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。
2．食疗原则滋养肾阴。
3．食疗处方
(1)地黄粥
[配方] 生地黄汁60毫升，粟米30克，粳米30克，诃子(炮去核，为末)15克，盐少许。
[功效] 益气养血，滋阴补血：
[制法] 用水先煮粳米和粟米，临熟时，放人诃子末、地黄汁、盐搅匀，再煮2—3沸即可。
[用法] 空心，分2次温服。(《寿亲养老书》)
(2)桑葚粳米粥
[配方] 新鲜紫桑葚30克，粳米50克，冰糖适量。
[功效] 滋补肝肾。
[制法]将桑葚与粳米同时入锅加水1000毫升煮粥，待粥熟后加冰糖适量。
[用法] 早晨空腹温热服食，每日1次。(《中医学辨证食疗学》)。
(3)百合粥
[配方] 百合30克，粳米60毫升，矿泉水1瓶。
[功效]滋阴除烦。
[制法] 用矿泉水同百合、粳米煮粥即可。
[用法] 每日1剂。(《本草纲目》)
(二)肾阳亏虚
1．临床表现经断前后，腰膝酸冷，面色晦暗，神疲乏力，形寒肢冷，或纳呆腹胀，大便溏薄，或经行量多，经色暗淡，或崩中漏下，或面浮肢肿，或夜尿频多，小便频数或失禁，或带下清稀量多，舌淡或胖嫩有齿痕，苔薄白．脉沉迟无力。
2．食疗原则温肾扶阳。
3．食疗处方
(1)羊肉蒜羹
[配方] 白羊肉250克，蒜、姜适量。
[功效]温。纾填精。
[制法] 羊肉切小块，放人蒜、姜同煮，肉烂即可食之。
[用法] 用3天。(《食医心镜》)
(2)二仙烧羊肉
[配方] 仙茅1 5克，仙灵脾15克，生姜15克，羊肉250克，盐、味精少许。
[功效]温肾助阳。
[制法]前三味用纱布包好，羊肉切片，共人锅内，加水适量，文火烧至羊肉熟烂，除去药包，加食盐、味精适量调味。
[用法] 食肉饮汤，每日1剂。(民间验方)
(3)核桃芡实莲子粥
[配方] 核桃20克，芡实15克，莲子15克，大米适量。
[功效]补肾助阳。
[制法] 上述材料同煮成粥。
[用法] 空腹食用，每日2次。《中医学食疗学》)
更年期综合症的症状
围绝经期是指从卵巢功能开始衰退至绝经后1年。在这段时间内，由于卵巢功能衰退，内分泌变化所引起的一系列躯体和精神心理症状，一般在45～55岁。可干扰妇女正常生活，影响身体健康及工作。正确对待和处理好这一时期的生理变化，对妇女健康的影响和提高妇女后半生的生活质量有着重要意义。
围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退，然后才表现为下丘脑和垂体功能退化。此时期卵巢渐趋停止排卵，雌激素分泌减少，而促性腺激素分泌增多。
绝经后．卵巢几乎已不能分泌雌激素，但仍分泌雄激素；促性腺激素水平逐渐升高，由于卵泡刺激素(FSH)升高较黄体生成素(LH)显著。老年期雌激素稳定于低水平，促性腺激素也略下降。其临床表现：
(1)月经紊乱：绝经前半数以上妇女出现月经紊乱，多为月经周期不规则，持续时间长及月经量增加，系无排卵性周期引起。致生育力低下，但有意外妊娠可能。围绝经期及绝经后妇女出现异常子宫出血，一定要警惕子宫内膜癌的发生，应取子宫内膜做活检。此外，尚需考虑宫颈癌、子宫息肉或肌瘤可能。
(2)全身症状
①潮热。为围绝经期最常见症状，表现为面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，一般持续1-3分钟。症状轻者每日发作数次，严重者十余次或更多，夜间或应激状态易促发。
②自主神经失调症状。常出现心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等。
③精神神经症状。围绝经期妇女往往感觉注意力不易集中，并且情绪波动大。表现为激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁、不能自我控制等情绪症状，记忆力减退也较常见。
④泌尿生殖道症状。主要表现为泌尿生殖道萎缩症状，出现阴道干燥、性交困难及反复阴道感染，排尿困难、尿痛、尿急等反复发生的尿路感染。
⑤心血管疾病。绝经后妇女易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、心肌梗死、高血压和脑卒中。因绝经后雌激素水平低下，使血胆固醇水平升高，各种脂蛋白增加，而高密度脂蛋白／低密度脂蛋白比率降低。
⑥骨质疏松。绝经后妇女骨质吸收速度快于骨质生成，促使骨质丢失变为疏松，围绝经期过程中约25％妇女患有骨质疏松症，其发生与雌激素下降有关。
⑦皮肤和毛发的变化。雌激素不足使皮肤胶原纤维丧失，皮肤皱纹增多加深，皮肤色素沉着，出现斑点，皮肤营养障碍易发生围绝经期皮炎、瘙痒、多汗、水肿，暴露区皮肤经常受日光刺激易致皮肤癌。
