青霉素过敏试验是预防青霉素过敏反应的一项有效措施,最常用的方法为皮内注射法。在青霉素皮试时,应注意以下几点:(1)关于皮试液中青霉素的含量,要求每毫升含青霉素G100~1000单位。皮内注射用0.1毫升,含青霉素G10~100单位。如果过浓或过淡都是不行的,尤其不稀释,过浓超过要求剂量,那就非常危险。
(2)皮试液配出后必须当天使用,放置时间过久由于青霉素水解破坏而失效。
(3)关于不同青霉素制剂的皮试问题:由于各种青霉素间存在着交叉过敏性,对一种青霉素制剂过敏,对其他青霉素也过敏,所以在用任何一种青霉素(如青霉素G普鲁卡因青霉素、长效西林新型青霉素等)都必须做过敏验,并且使用一种皮试液即可。
(4)注射过青霉素而需再注射时,一般需要重新再做皮试,并不是做一次皮试阴性,以后就永远不发生过敏反应了。一般认为相隔三天以上必须重新做皮试。如果使用的制剂不同厂家、不同批号,为防止意外,也最好重新再做皮试,千万不可大意,以免导致危险后果。
(5)皮试后的即发反应和迟发反应问题:青霉素皮试阳性的人,一般在15~20分钟内局部出现反应,这叫即发反应。出现即发反应的人注射青霉素后容易发生过敏性休克。有的人在皮试后24~48小时才表现局部反应,这叫迟发反应。出现迟发反应的人注射青霉素后,容易发生一般过敏反应。所以青霉素皮试阴性的人,并不意味着青霉素不会出现过敏反应,用药过程中也应严密观察。









