慢性气管炎是临床常见病、多发病,常以感受风寒之邪而急性发作。属于中医的支饮范畴,治疗一般首选小青龙汤。小青龙汤是医圣张仲景的著名方剂。
小青龙汤的组成:麻黄、桂枝、干姜、半夏、芍药、细辛、五味子、炙甘草各9克。
功效:解表散寒,温肺化饮。主治:外感风寒,内停水饮症见恶寒发热,无汗,咳嗽气喘,痰多色白、清稀,甚者喘息不得卧,干呕胸痞,身体疼痛,口不渴,或颜面浮肿,舌苔白滑,脉浮紧。
小青龙汤本为素有内饮,复感风寒,外寒引动内饮之咳喘而设风寒束表,皮毛闭塞,故恶寒发热,无汗不渴,身疼脉浮。当寒饮射肺,肺失宣降,故咳喘有痰,痰稀色白,水饮阻滞气机,则胸痞,留于胃中,干呕,水饮外溢则浮肿身重。对此证,单纯解表则水饮不化,单纯化饮则外邪不解惟解表散寒温肺化饮并用标本兼顾。方中麻黄、桂杜发汗解表,宣肺平喘,为君药;干姜细辛内以温肺化饮,外可辛散风寒,为臣药;半夏燥湿化痰,饮降浊五味子温敛肺气,并防肺气耗散太过,芍药养血防止湿燥之品耗气伤阴之弊,共为佐药;甘草调和诸药,为使药。诸药合用,使风寒解,水饮去,肺气宣降有权,咳喘诸症自愈。
由此可见,小青龙汤实为一首善治外感风寒,内停水饮的良方。临床以恶寒发热,无汗,咳喘,痰多色白质稀,舌苔白滑,脉浮紧为辨证要点。用于治疗慢性支气管炎,支气管哮喘,老年性肺气肿,以及慢性支气管炎急性发作者。尤其是治疗慢性支气管炎急性发作期是首选方。