带下的量明显增多，色、质、气味发生异常，或伴全身、局部症状者，称为“带下病”，又称“下白物”、“流秽物”。相当于西医学的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤等疾病引起的带下增多。
带下病是指带下的期、量、色、质、气味发生异常，并伴有局部或全身症状为特征的疾病。从以上定义中可以就带下病综合如下几个要点：①带下量明显增多；②带下色、质、气味异常；③伴有局部或全身症状。从这些要点中，有理由说它只是带下病中的一个方面即“带下过多”证。而生理性带下减少或缺无，少到无法维持正常润泽阴户的功能，而在临床上出现诸如“阴道干吊痛”、“交合涩痛”等症的现象，临床中并不少见，妇科临床工作者或多或少都会遇到过、治疗过此类病例。而这部分病症，我们把它归纳为带下证的另一个方面即“带下缺少”证，再者就是，带下病中有些特殊的证型，如“白崩”、“白漏”、“痛带”等证，症见突然阴道流出大量白色液体，质稀如水，或如黏液等，称为“白崩”，亦称“阴崩”。症见从阴道流出白色液体，或经血漏下夹有白色液体，淋沥不断，质稀如水者，称之为“白漏”，亦称“阴漏”。症见白带日久不止，量多质清稀，脐腹冷痛者，称之“痛带”，亦称“白带腹痛”。上述病证虽临床少见，但证候特殊，有必要单独列出来加以归纳讨论。
中医学早有关于该病的记载。“带下”之名，首见于《内经》
如《素问·骨空论》说：“任脉为病…女子带下痕聚。”带下一词，有广义、狭义之分，广义带下泛指妇产科疾病而言，由于这些疾病都发生在带脉之下，故称为“带下”。如《匮要略心典》说：“带下者，带脉之下，古人列经脉为病，凡三十六种，皆谓之带下病，非今人所谓赤白带下也。”综合上述，李积敏认为由于历史原因，古代医家对“带下缺少”证未有足够的认识，加之对此证及“白崩”、“白漏”、“痛带”等记载甚少，以致于一贯以来都将“带下过多”一证误认为是“带下病”的全部内容。现就带下病，李积敏认为应给予一个科学的定义：“带下病是指带下的期量、色、质、气味发生异常，并伴有局部或全身症状为特征的疾病”（《李积敏医学文集》）其中带期正常情况应是，女子生而即有，在绝经期后则逐渐减少，直至干涸无带。
本病的主要病因是湿邪，如《傅青主女科》说：“夫带下俱是湿症。”湿有内外之别。外湿指外感之湿邪，如经期涉水淋雨，感受寒湿，或产后胞脉空虚，摄生不洁，湿毒邪气乘虚内侵胞宫，以致任脉损伤，带脉失约，引起带下病。内湿的产生与脏腑气血功能失调有密切的关系：脾虚运化失职，水湿内停，下注任带；肾阳不足，气化失常，水湿内停，又关门不固，精液下滑；素体阴虚，感受湿热之邪，伤及任带。总之，带下病系湿邪为患，而脾肾功能失常又是发病的内在条件；病位主要在前阴、胞宫；任脉损伤带脉失约是带下病的核心机制。
【临床应用】
黄增强应用理中汤加减治疗女性带下病（脾胃虚寒证）疗效明显。常晓波今用附子理中丸治疗寒湿型带下病效果甚佳。周富明用本方加味治疗脾虚带下1例，药用白术10g，千姜、白芷、甘草各9g，桂枝3g，党参、海螵蛸各18g。煎服5剂后，带下除。继服10剂而愈。
【病案举例】
例1，女，32岁，2001年3月16日就诊主诉：带下色白，绵延不断，已有2年余，中西药治疗效果不佳近日病情加重，带下质稀如注，时有腰酸，四肢不温，食欲不振，头晕神疲乏力，大便溏泄，经行少腹冷痛，喜温喜按，舌质淡，苔薄白，脉虚无力辨证：脾胃肾阳虚，寒湿下注。治当益气健脾，温肾止带。处方以理中汤加味：党参15g，白术12g，干姜9g，黄芪15g，茯苓15g，补骨脂10g，金樱子15g，芡实10g，炙甘草6g5剂，1剂/天，水煎服。二诊：症状明显减轻，效不更方，续服10剂痊愈。随访2年未复发按：带下病的病因，不离虚实。王孟英说：“湿热下注为实，精液不守为虚”。本证为脾肾两虚，不能化谷为精血，脾虚运化失职，寒湿内生，上泛为痰，下溢为带。中气不足，带脉弛缓，失去约束能力，水湿下注而致带下。脾肾阳虚，带下色白，大便溏泄，神疲乏力，腰酸。故用理中汤加味。方中党参、黄补益中气；干姜温中散寒；茯苓、白术健运脾土，渗湿止带；补骨脂补肾助阳，温脾止泻；芡实健脾止泻，固肾涩精止带；金樱子固精缩尿，与补肾涩精的芡实相配，治女子白浊白带；炙甘草补气，调和诸药。诸药合用，脾肾得补，寒湿祛除，运化正常，诸症皆愈。
例2，患者，女，30岁，2002年10月12日入诊。患者主因突然停电洗了冷水浴，出浴池后便颈项强直，浑身发冷，头痛，舌淡苔白，脉弦紧，急以生姜红糖水服下，人被发汗后，上述症状消失。但午后便觉得阴户冰冷，白带量明显增多，连绵不断，质稀，色白，无腥臭味，小便清长，腰酸如折，小腹冷痛，舌淡苔白，脉沉迟中医诊断：寒湿型带下病。治疗：祛湿散寒，温肾健脾。方药：附子理中丸2盒，1丸/次，2次/天。1周后随访，上述症状基本痊愈。
按：本例素有体质虚弱，脾肾阳虚之体征。今复感寒湿之邪，亦使脾肾之阳更为不足，阳虚内寒再加外寒，使带脉失约，任脉不固，故带下量多、清冷，滑脱而下；肾阳不足，命门火衰，不能下暖膀胱，膀胱关门不力，故小便频数清长；腰为肾之外府，肾虚失养，则腰酸如折；小腹为胞宫所居之处，胞系于肾，肾阳虚衰，不能温暖胞宫，则小腹冷痛；舌淡苔白，脉沉迟，均为肾阳不足之征。故治以散寒除湿，温肾健脾，方用附子理中丸。《素问·至真要大论》曰：“寒淫所胜，平以辛热”。方中干姜为君，大辛大热，归脾胃经，温中祛寒，扶阳抑阴；病属本虚标实证，虚则补之，实则泻之，标本兼顾。故以人参为臣，甘温入脾，补中益气，培补后天之本，气旺而阳亦复；脾为湿土，中虚不运，必生寒湿，故又以甘苦温燥之白术，燥湿健脾，健运中州；复加大热大辛之附子以增强温肾助阳祛寒之力。
五药合用，可使寒气去，阳气复，中气得补肾阳可助，则脾肾阳虚之证可除。
