网球肘

网球肘，又称为肱骨外上髁炎。它是一种劳累过度综合征，引起肘外侧部疼痛。目前，肱骨外上髁炎被认为是一种炎症过程，可伴有或不伴有腕侧桡短伸肌起始部的微撕裂伤。中指抵抗阻力伸展的刺激实验可减少疼痛，因为此时肌肉插入中指掌骨底本症治疗较保守，用网球肘带固定住前臂近端肌肉使运动时受累肌肉减负，治疗9~12个月。也可口服非甾体抗炎药，局部激素注射及物理治疗。

【临床应用】

庞仲常，张卫民58采用当归四逆汤加味外洗治疗网球肘120例。

方药：当归100g，白芍30g，生北芪50g，细辛25g，桂枝50g，川椒，，

30g，通草20g，骨碎补50g，甘草50g，加清水3000ml，煎成2000ml药液，待药液温度适宜后将患肢浸洗。用法：早、中、晚各洗1次，每次外洗40~60分钟，每剂药可连续应用2日，7日为1疗程。治疗结果：120例患者中，治愈82例，占68.33%；好转31例，占25.83%；无效7例，占5.83%。

【病案举例】

莫某，男，40岁，木工，于1999年10月8日来诊。诉右肘关节胀痛，屈伸不利，疼痛程度日渐加重4个月。曾用过吲哚美辛、泼尼松、局部封闭等方法治疗，右肘外侧部疼痛仍经常反复发作，就诊时见右肘外侧稍肿胀，压痛，活动障碍，右手有抓东西不稳感，舌质淡、苔白、脉细弦。ESR22mm/h,ASO<500U；X线摄片无阳性，证属劳作伤筋，血虚寒邪客于筋膜（经络），予中药（当归四逆汤加味）外洗患部连续10天，右肘部胀痛消失，右肘关节活动恢复正常，随访半年未见复发。