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当归四逆汤加减治声带水肿医案、配方

浏览: 发布时间:2021-06-02 21:01:19

声带水肿

声带水肿多见于急性喉炎、损伤、化学药品刺激等多种原因。治疗办法主要是消肿。包括声休(即完全禁声),药物雾化吸入,激素的应用等。生活上禁食烟、酒、辣等刺激性的食品。

【病案举例】

胡某,女,41岁,医师。1991年3月10日诊诉因感寒声嘶2天,音低沉,讲话费力,并微有咽痛,无咽干、鼻塞及恶寒发热等症。

平时手足不温,大便调,小便清长,次数多,有高血压病,体胖,面色苍白、虚浮。查:咽部色淡不肿,声带苍白水肿状,闭合不全。舌淡胖,苔薄白多津,脉沉细。证属阳虚感寒邪客声户。治拟温阳散寒,以当归四逆汤合真武汤加减:桂枝10g,附子6g,当归、白术、白芍、木通、茯苓、石菖蒲各10g,炙甘草6g,大枣6枚2剂而愈,未再服

按:声带水肿因感受寒邪居多,尤其因于外感者,多为表寒,或为阳虚兼表寒,以致营卫不利,津液运行失调,寒邪与津液互结,客于声户为喑。用当归四逆汤者,取桂枝汤调和营卫以祛寒;当归、木通利血脉,营卫和,血脉利,则津液通调。本例证属少阴阳虚外感,寒津客于声户为病,故据证加附子温阳,加白术茯苓健脾利水,石菖蒲化浊开音,因已有桂、附、石菖之辛足可去寒,故去细辛。

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