慢肾汤

【药物配方组成】党参、黄芪、白术、茯苓、泽泻、山茱肉、菟丝子、丹参、益母草等.

【治疗方法】头煎加水500毫升,浸泡30分钟,煎至200毫升;二煎加水300毫升+煎取100毫升,将2次煎出液混匀,每日1剂,分早晚2次口服,3个月为1个疗程.

【功效主治】健脾益肾,化瘀通络治疗慢性肾炎

【经典案例医案】临床治疗31例,完全缓解5例,基本缓解10例,好转13例,无效3例,总有效率为90.3%.

【经验心得】方中健脾益肾选用黄芪、党参、白术、山茱萸肉、菟丝子,化瘀通络药以丹参、益母草为主方中黄芪党参、白术均可健脾益气,体现了"其制在脾"的治疗方法,且黄芪为治慢性肾炎蛋白尿的良药,与党参配伍其益气健脾之功更着,与白术相合则健脾利水;通过健脾,改善机体的脾虚状态,使脾胃运化功能恢复,又能增进食欲.现代药理证实,黄芪能提高机体免疫调节作用,具有抗氧化作用,同时对大鼠肾、脑脂质过氧化物生成亦有明显地抑制作用;还能促进细胞代谢改善机体对抗原的清除力使肾小球基膜损伤有所恢复,减少蛋白尿,使肾功能得以改善.黄芪与党参、白术配伍能调解整个机体的免疫功能.菟丝子阴阳双补益阴而不腻,温阳而不燥,"为补脾、肾肝三经要药"(《本草经疏》语);山茱萸肉补精助阳,具收敛固涩作用,二者在本方益肾固精,既可增强肾的气化功能,又可固精止遗,以防止蛋白的丢失.茯苓、泽泻利水渗湿药理已证实其利尿降压、扩张血管作用较其他健脾益气药更好.丹参、益母草活血化瘀,以通肾络,后者尚有利水消肿之功;益母草虽素称"经产良药",籍其活血、利水消肿的显着作用,也广泛应用于慢性肾炎.

【方剂出处】王,等慢肾汤治疗慢性肾炎31例临床观察,河北职工医学院学报,2001:18(2):49-50