黄芪桂枝五物汤

古代血痹病的专方,传统的补气活血方,具有改善心脑供血及微循环、增强免疫等作用,适用于以肢体麻木、自汗而浮肿为特征的慢性疾病.

【经典配方】黄芪三两,桂枝三两,芍药三两,生姜六两,大枣十二枚.上五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服.(《金匮要略》)

【经典方证】血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状.(六)问曰:血痹病从何得之?

师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之.(六)

【推荐处方】生黄芪30~60g,桂枝15g,赤芍15g,生

姜30g,大枣20g.以水1200mL,煮沸后调至文火再煎煮40分钟,取汤液300mL,分2~3次温服.

【方证提要】肌肉松软、乏力,肢体无力、沉重,关节麻木、疼痛,肢体浮肿,自汗,舌质黯淡,脉微、涩、紧者.

【适用人群】

体形多偏胖,肌肉松弛,皮肤缺乏弹性,较湿润,面

色缺失光泽,黄暗或暗红,舌胖大紫暗,唇暗,四肢末端紫暗,指甲多黄厚;腹部大而松软,肚脐深陷,按之无抵抗感及痛胀感,食欲旺盛;下肢多有浮肿,局部皮肤干燥或发暗,四肢易麻木;容易乏力、头晕、气短、多汗,运动后加重;心脑血管疾病多见,中老年人多见.

【适用病症】以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方:(1)以肢体麻木为表现的疾病,如糖尿病、冠心病、心绞痛、高血压病、脑梗死、中风后遗症、颈椎病、椎-基底动脉供血不足、末梢神经炎、糖尿病性周围神经炎等.

(2)以关节疼痛为表现的疾病,如腰椎间盘脱出症、颈椎病、骨质增生症、肩周炎、坐骨神经痛、变形性关节炎.

(3)以浮肿为表现的疾病,如肥胖症、高脂血症、慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿毒症、贫血等.

【加减与合方】

(1)下肢疼痛、麻木者,加怀牛膝15g

(2)高血压病、冠心病、脑梗死、头昏头痛、胸闷痛者,加葛根30g,川芎15g

(3)糖尿病肾病等见脸红、小腹压痛、小腿皮肤干燥等瘀血证候者,合桂枝茯苓丸.

【不适合人群与禁忌注意事项】

(1)体瘦、腹胀者慎用.

(2)黄芪大量使用时,可以导致食欲下降.