百合

百合为百合科植物卷丹 Lilium lancifolium Thumb.、百合 Lilium buow-nif.e. Buown var. viridulum Baker或细叶百合 Lilium pumilum DC.的肉质鳞叶。甘,微寒。归肺、心、胃经。具养阴润肺,清心安神之功。用于阴虚燥咳,劳嗽咳血;虚烦惊悸,失眠多梦,精神恍惚等证。

【主要成分】

本品含秋水仙碱等多种生物碱及微量元素、淀粉、蛋白质、脂肪等成分。

【不良反应】

有个案报道。口服后引起心烦心悸,面色潮红,坐卧不安,全身有蚁行感,以头部为甚,30min后症状自然消失。

【作用机制】

秋水仙碱有骨髓抑制、胃肠道症状如恶心呕吐食欲减退、腹泻、便秘等,有的可产生肠麻痹、四肢酸痛。注射液局部刺激性较大,漏于血管外,可引起局部坏死。少数患者有脱发、电图改变。过敏反应机制可能为百合中所含大分子物质进入人体后会作为抗原或半抗原引起机体变态反应性疾病,此反应属I型变态反应;也可能为过敏样药物反应,过敏样药物反应不是由免疫机制介导的,而是由药物直接刺激肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放过敏介质(如组织胺、5一羟色胺等)或直接激活补体系统、直接或间接作用于靶器官或休克器官而引起的。

【使用注意】

1.不宜与氨甲喋呤等抗癌药合用,对动物有致畸活性,对人尚不能确定。

2.本品为甘寒滑利之品,外感咳嗽,中寒便滑者不宜使用新起之咳也不宜用本品。

【防治】

救治(1)停止接触药物。(2)抗过敏治疗:口服扑尔敏4mg,每日3次。(3)对症治疗:局部使用止痒药。(4)中药治疗:用绿豆甘草汤内服。

预防(1)用药前询问病史及过敏史,对有过敏史者应慎用本品。

(2)用药后要观察病人,如出现过敏反应应立即停药。(3)以前曾有百合过敏者则应禁用本品。(4)用量不宜过大。