[原方组成用法]

人参、干姜、甘草(炙)、白术各三两。

上四味捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大，以沸汤数合，和一丸，研碎温服之，日三四，夜二服，腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法，以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。若脐上筑者，肾气动也，去术，加桂四两；吐多者，去术加生姜三两；下多者，还用术；悸者，加茯苓二两；渴欲得水者，加术，足前成四两半；腹中痛者，加人参，足前成四两半；寒者，加干姜，足前成四两半；腹满者，去术，加附子一枚。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。

[原书应用指征]

霍乱，头痛，发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。

(386)

大病瘥后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。(396)

胸痹，心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。(《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》)

赵寄凡经方实践

理中汤为仲景治疗太阴经脾胃虚寒证而设，赵氏运用理中汤必加用附子，他认为：寒邪入于太阴，脾阳伤则肾阳亦不能毫无所损，所以在理中汤方中加附子，使脾肾阳气速回，以驱散中焦寒湿之邪。

赵氏生前曾讲述一病案，早年有人约赵氏之父出诊，不巧其父外出不在家，来人就对赵氏说：“老先生不在家，少先生也可以。”当时赵氏还未独立应诊，勉随来人到病家，观患者病势之危急，鼻孔黑如烟煤，倚卧喘息，见此病情，碍难出手，但全家坚乞一方。正沉思间，忽见由西廂房走出一身穿洋红色小夹袄的年轻女子，顿时想起询问病情，知为新婚2天，曾服冰块冷食半碗，立刻辨证为房事过度，误食生冷，而致阳气暴脱于外，应急速回阳救逆，遂处方以大剂量附子理中汤，方中药物各15g，1剂，急服之。药进后，阳回而腹泻1次，翌日再进1剂而愈。(《津门医萃·第1辑》)