【别名】砒黄、信石、信砒、人言。

【来源】为氧化类矿物砷华的矿石。天然砒石为含砷矿物如毒砂(石)、雌黄等在氧化带次生变化形成的,但很少大量产出。目前所用砒石,多以毒砂、雄黄、雌黄为原料制取。

【性味归经】

苦、辛,大热。极毒。入肺、脾、肝、大肠经。

【功用】外用蚀疮去腐,攻毒,杀虫,止痒。治疥疮、癣症、麻风、梅毒、湿疹、黄水疮、牛皮癣、银屑病、皲裂、鸡眼、痈肿疮疡、疔疮发背、瘰疬痰核流注、癌瘤、内痔、肛瘘、走马牙疳等。内服劫痰平喘,涌吐,杀虫,截疟。用治寒痰哮喘、疟疾、休息痢、狂躁等。现代有报道用治皮肤癌、宫颈癌、肛瘘、淋巴结核、瘰疬、膝关节炎、疟疾、疝气、急性粒细胞白血病等。

【用法用量】外用适量,研粉撒、调敷,或入膏药、药捻、药饼中用。内服入丸、散剂,1次0.002~0.004g,但不能过量或持续服用。

【副作用】急性中毒常见两种类型:①神经型:一次过量服用,可引起重度循环衰竭,血压下降,脉搏快弱,呼吸表浅,中枢神经麻痹。表现为头晕头痛、肌肉疼痛性痉挛,迅即不省人事,继而呼吸麻痹,1小时内即可死亡;②胃肠型:服毒后发作时间与量的大小及胃内充盈程度有关。快则15~30分钟,慢则可延至数小时,一般在1小时左右。开始咽部有灼热感、口渴、恶心,接着出现剧烈的腹痛并呕吐,最初吐食物,继之吐黄水,同时剧烈腹泻,初为粪便,随后呈米汤样。尿量减少,体温、血压下降并虚脱、昏迷,终因循环衰竭而死亡。②慢性中毒,为每日摄入量少或急性中毒后未经彻底治疗所致。主要表现为食欲不佳、稀便、尿频、四肢无力、麻木;痛觉过敏,如针刺样,视神经及肌肉萎缩、肌束纤维震颤;皮肤丘疹或疱疹、脱屑,尤以手足掌侧显著。最后可因肝、肾高度营养不良或心肌麻痹而死。

【孕妇儿童可以吃吗】孕妇、儿童禁用

【警示】体虚者禁用。肝、肾、心功能不正常者忌用。

【处方须知】本品外用时,涂敷面积不宜过大,亦不宜持续久用。眼、耳内忌用;内服宜慎,如需内服,必须将剂量控制在安全范围内,且不宜持续服用,以免积蓄中毒。服药时不宜饮酒,因酒可加速砒石的吸收;3本品为国家规定的毒性中药管理品种,需凭有毒药处方权的医生开具的专用处方调配。