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砒石的禁忌人群与使用剂量_砒石不适合什么人

浏览: 发布时间:2019-08-29 11:13:57

本品为天然产含砷矿物砷华、毒砂或雄黄等矿石的加工制成品。主要产于江西、湖南、广东、贵州等地。砒石升华之精制品为白色粉末,即砒霜,毒性更剧。集天然的砷华矿石,除去杂质,研细粉或砸碎,装入砂罐内,用泥将口封严,置炉火中煅红,取出放凉,研细粉用;或与绿豆同煮以减其毒。目前多以雄黄或毒砂烧炼升华而成。其制法:以雄黄为原料,砸成约10厘米小块,将其点燃,使之生成三氧化二砷及二氧化硫,通过冷凝管道,使三氧化二砷充分冷凝即为砒石,其二氧化硫则从烟道排出。砒石升华而得的精制品,即为砒霜。商品按其性状分红砒和白砒两种,但白砒极少见,故主要为红砒,其加工制品为砒霜。红砒以块状、淡红色、有晶莹直纹、无渣者为佳;白砒以块状、色白、有晶莹直纹、无滓者为佳。

【处方用名】黄砒、信砒、人言、信石、砒石、白砒、砒霜。

【性味归经】性大热,味辛,有大毒。归肺、肝经。

【功效与主治】功效外用蚀疮祛腐,攻毒杀虫;内服劫痰平喘,攻毒抑癌。

【禁忌与不适宜人群】

1.疗治寒痰哮喘,故证属痰热壅肺之哮喘则不宜使用;凡哮喘缓解期,肺、脾、肾皆虚者也不宜用。

2.本品有大毒,内服、外用,皆宜慎。

3.体虚及孕妇皆忌服。

【临证应用注意事项】

1.因其剧毒,不能持续服用。

2.砒石不能配作酒剂服用,服本品时应忌饮酒。

3.本品忌与水银、绿豆同用。

4.现代药理研究表明,砒石主要成分三氧化二砷,若与亚铁盐、硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐合用会产生沉淀,增加毒性;与酶制剂合用能产生沉淀,降低药效。

5.砒石忌与酒、醋、冷水、羊血等同用。

【煎服方法注意】内服禁用于汤剂,仅入丸、散剂使用。外用研末撒患处,调敷或入膏药中贴敷。

【临证炮制注意】忌用火煅。

【用量用法】外用根据患处面积大小取适量,不宜过多,以防局部吸收中毒。内服剂量一定要小,每次2~4毫克。

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