元代朱丹溪《丹溪心法》方。《卫生部药品标准·中药成方制剂》第四册收载,为国家基本药物。
【药物配方组成】苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁。
【剂型规格】水丸,每15粒1克,每袋18克。
【功能】祛湿清热。
【作用与功效】由湿热下注引起的两足麻木,下肢萎弱,筋骨疼痛,足胫湿疹痒痛。
【用法用量】口服,一次6克,一日3次。小儿酌减,温开水送服。
【禁忌】孕妇慎用。虚寒痿证、带下、风寒湿痹等忌用。忌饮酒及食肥甘之品。阴虚者禁用。
【临床应用】主要用于多发性神经炎、关节炎、脚气病等。①急性感染性多发性神经炎:症见肢体逐渐出现软弱无力,以下肢为最常见,或兼见微肿,手足麻木,顽痒,扪及微热,喜凉恶热,身重面黄,胸脘痞闷,小便短黄[河南医药.1983;3(4):247]。②类风湿性关节炎、风湿热:症见肢体关节疼痛,痛处燎红灼热,肿痛剧烈,筋脉拘急,日轻夜重,兼有发热、心烦、小便黄少[汉方(中文版).1993;9(2):21]。③女性生殖系统炎症:带下色黄,外阴灼热或瘙痒,小便色黄短少,头晕倦怠,胸闷不畅,食欲欠佳。
【药理研究】主要有抑菌、解热、抗炎、镇痛、镇静等作用。①抑菌:黄柏对许多革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有效,并能抑制真菌;②解热、抗炎:薏苡仁有效成分薏苡素有较好的解热作用,怀牛膝有明显的抗炎消肿作用;③抗变态反应:黄柏有效成分黄柏碱对原发性新月体性抗肾小球基底膜(GBM) 肾炎有效; ④镇痛、镇静:薏苡仁、怀牛膝有镇痛作用,苍术、薏苡仁有镇静作用。
【引申应用】对丹毒[辽宁中医杂志.1989;(2):20]、急慢性肾炎[南京中医学院学报.1987;(4):26]、湿疹[中医药学报.1986;(4):30]、骨髓炎[广西赤脚医生.1976;(2):19],以及坐骨神经痛、小儿麻痹后遗症、糜烂性子宫颈炎,也有一定疗效。