血竭四妙丸

【组成】苍术、黄柏、蜂房各12g薏苡仁、牛膝、忍冬藤、伸筋草、土茯苓、鸡血藤、萆薢各30g,苏木、刘寄奴、山慈姑各15g,血竭(研冲)6g,车前20g

随症加减:疼痛较剧加制南星30g,秦艽12g;关节红肿较甚加水牛角、石膏各30g;大便秘结加酒制大黄6g

【用法】每日1剂,水煎取汁,分3次温服.10天为1个疗程.

【功效】清热解毒利湿,活血通络止痛.

【主治】急性痛风关节炎,证属湿热蕴毒、热灼血瘀.

【效验】共24例患者,均以上法治疗.结果痊愈症状全部消失,血尿酸恢复正常,1年以上无复发9例,显效(临床症状缓解,血尿酸水平下降,1年内偶有复发)13例,无效(症状体征无改善,血尿酸水平高于正常)2例.总有效率91.67%.

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【解析】血竭四妙丸中,苍术、黄柏、忍冬藤、山慈姑清热解毒燥湿;薏苡仁、萆薢、车前子、土茯苓健脾祛湿,利水消肿;苏木、刘寄奴、伸筋草、蜂房、血竭活血化瘀通络止痛;鸡血藤补血强筋通络;牛膝补肝肾,引药下行直达病所.研究表明,车前子、山慈姑有一定排尿酸作用,秦艽、伸筋草可解除尿酸性疼痛.

【来源】何刚等四妙丸加味治疗急性痛风关节炎24例中国中医急症,2006;15(1):