【相同点】二方同出于《伤寒杂病论》;均用桃仁、大黄破血下瘀;治疗瘀结少腹证。
【不同点】
下瘀血汤:配土鳖虫增强破血下瘀的作用;功用破血下瘀;主治产妇腹痛,因“干血著于脐下”,有硬块而腹痛者。
桃核承气汤:配桂枝通行血脉,助桃仁破血祛瘀,芒硝软坚散结,助大黄泻下瘀热,炙甘草和中缓急;功用破血下瘀,较下瘀血汤缓和;主治下焦蓄血证;以少腹急结(即少腹有包块,疼痛拒按)、小便自利、脉沉实或涩为辨证要点。
【比较要点】二方均治瘀结少腹证。但下瘀血汤为产妇瘀结少腹证;桃核承气汤为热与血结于少腹的下焦蓄血证。