【相同点】二方同属涩肠固脱剂；均治脾肾阳虚所致的久泻久痢证。

【不同点】由于病情有轻重，故组成、功用、主治证各异。四神丸：由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、生姜、大枣组成；方中用肉豆蔻、补骨脂、五味子温补脾肾、涩肠止泻，吴茱萸温暖脾胃、散寒止痛，生姜、大枣调和脾胃；功用温补脾肾、涩肠止泻；主治脾肾虚寒、肠失尚涩所致的五更泄泻；以五更泄泻、不思饮食、腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉迟无力为辨证要点。

真人养脏汤：由人参、白术、当归、白芍、粟壳、诃子、肉豆蔻、木香、肉桂、炙甘草组成；方用粟壳、诃子、肉豆蔻涩肠固脱，人参、白术、炙甘草、当归、白芍补益气血，木香行气止痛，肉桂温暖脾肾；功用涩肠固脱、温补脾肾；主治脾肾虚寒、失于固摄所致的久泻久痢证；以久泻久痢、滑脱不禁、腹痛喜温喜按、倦怠食少、舌淡苔白、脉沉迟而细为辨证要点。

【比较要点】二方均治脾肾阳虚所致的久泻久痢证。但四神丸为脾肾虚寒、肠失固涩所致的五更泄泻证；真人养脏汤为脾肾虚寒、失于固摄所致的久泻久痢证。