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茯苓桂枝白术甘草汤治风湿病配方、医案_效果与方法

浏览: 发布时间:2019-11-19 14:19:01

【原方配方组成】茯苓12克,桂枝9克,白术6克,炙甘草6克。

【用法】水煎服,每日1剂,分早午晚3次温服。

风湿病是临床反复发作的、急性或慢性全身性结缔组织炎症,以心脏及关节受累最为明显,即风湿性关节炎、风湿性心脏病。为临床常见病,其发病原因复杂,多与感染溶血性链球菌有关,患者体质多为变态反应素质。发病有较为明显的季节性,一般以冬、春季为多。临床表现因受累的器官不同而不同,如风湿性关节炎,其典型的表现是四肢大关节游走性、多发性疼痛,急性期局部红肿,缓解时,关节功能恢复,若反复发作,有的患者关节可见变形;心脏受累包括心肌炎、心内膜炎、心包炎,临床表现以心悸、心前区疼痛或不适为多见,进一步发展为慢性风湿性心脏瓣膜病,即风心病。

风湿病证属中医的“温病”、“痹证”、“怔忡”等范畴。其发病为湿热蕴蒸,由表人里,郁于经络、脏腑而成。临床分型为:湿热蕴蒸型、热邪偏盛型、寒湿偏盛型、气阴两虚型等。

根据《云南中医杂志》1985,(1):30,樊显楚报道:用苓桂术甘汤加减治疗1例风心病已数10年患者。处方:桂枝15克,党参15克,茯苓8克,白术12克,杏仁10克,苏子10克,厚朴10克,桔梗6克,甘草6克。水煎,分2次服,每日1剂。5剂药后,肿消大半,四肢转温,效不更法,后又随症加减:龙骨、牡蛎、枣仁、阿胶、丹参、党参、木香、瓜蒌仁、麦冬、陈皮、五味子等。经服4个月,服药80余剂,诸症悉除,随访15年,未见复发。

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