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茵陈蒿汤治原发性肝癌配方、医案_效果与方法

浏览: 发布时间:2019-11-18 10:49:39

【原方配方组成】茵陈蒿18克,栀子12克,大黄6克。

【用法】上3味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓。分三服。小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,尤以东南沿海地区多见。高发于40~49岁年龄组,男多于女。其病理和发病原理尚未确定。目前认为与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素有密切关系。其可分为3型:结节型、巨块型和弥漫型,其中以结节型最为常见。临床表现:肝区持续性钝痛、刺痛或胀痛;进行性肝肿大,肝质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平呈大小结节或巨块;伴有全身乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等,部分病人可有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状,晚期病人则有贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。其并发症主要有:肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。早期诊断,早期治疗,根据不同病情进行综合治疗,是提高疗效的关键;而早期施行手术切除仍是最有效的治疗方法。

本病属于中医“肝积”、“癥瘕”、“积聚”、“鼓胀”、“黄疸”等病的范畴。其病理特点是情志抑郁,气血瘀滞,湿热蕴结,肝肾阴虚,正气虚衰等。

根据《江苏中医》1998,19(2):30,邓伟民等报道:应用茵陈蒿汤治疗原发性肝癌栓塞后发热48例,显效31例(1个疗程内体温恢复正常,停药1周内无复热现象);有效11例(治疗7~14天后体温恢复正常,停药1周内无复热现象);无效6例(治疗14天后体温下降不足1℃,或需加其他辅助方法治疗)。总有效率为87.5%。处方:加味茵陈蒿汤。茵陈30克,栀子15克,大黄15克,党参15克,白术15克,法半夏12克,石葛蒲15克,鸡骨草30克。加减:热甚者,加溪黄草15克,蒲公英15克,黄芩12克;湿重者,加车前子10克,滑石10克,白蔻仁12克;气虚甚者,加黄芪15克,怀山药12克;阴虚甚者,加元参12克,生地12克,沙参12克;夹瘀血者,加乳香9克,没药9克,桃仁10克,红花10克。每日1剂,煎水200毫升,

早晚各服1次。

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