茵陈蒿汤

古代谷疸阳黄病的专方,传统的清热退黄方,具有保肝利胆等作用,适用于以身黄鲜明如橘子色、寒热不食、小便色黄短少、腹满、舌红苔黄腻为特征的疾病.

【经典配方】茵陈蒿六两,栀子十四枚,大黄二两.上三味,以水一斗,先煮茵陈蒿,减六升,内二味煮取三升,去滓,分温三服.(《伤寒论》《金匮要略》)

【经典方证】但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄.(236)伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者.(260)谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄.(十五)

【推荐处方】茵陈蒿30g,栀子15g,制大黄10g.以水

1000mL,煮沸后调至文火再煎煮40分钟,取汤液300mL,分2-3次温服.

【适用人群】

身目黄染色鲜明,黄红隐隐,色如橘皮;兼有身热便

结,口干烦躁,舌红脉数等热象.

【适用病症】以下病症符合上述人群特征者可以考虑使用本方:急性病毒性肝炎、黄疸型肝炎、重症肝炎、新生儿溶血、新生儿高胆红素血症、钩端螺旋体病、肝损伤性黄疸、过敏性皮炎、牛皮癣、荨麻疹、蚕豆黄、急性化脓性胆囊炎、小儿胆汁黏稠症、胆石症、血液透析伴皮肤瘙痒症、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)等

【加减与合方】

(1)黄疸、身热、皮肤痒者,合栀子柏皮汤.

(2)胆道感染,腹痛腹胀者,合大柴胡汤.

(3)胆囊炎或寒热往来、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕者,合小柴胡汤.

【不适合人群与禁忌注意事项】面色萎黄、神疲乏力、贫血、食欲不振、容易腹泻、脉缓及心肾功能不全者慎用.