本品为五加科植物通脱木的干燥茎髓。主要产于贵州、云南等地。多为栽培，秋季割取其茎，裁成段，趁鲜时取出茎髓，理直，晒干，切片。生用。

【处方用名】通草、白通草。

【性味归经】性微寒，味甘、淡。归肺、胃经。

【功效与主治】功效利尿通淋，通气下乳。主治淋证，水肿，产后乳汁不下等。

【禁忌与不适宜人群】气阴两虚，内无湿热者及孕妇忌用。

【临证应用注意事项】

1.通草取其下乳之功，故不宜与麦芽同用。

2.通草性寒，故外感风寒，内伤生冷，脾胃虚寒，肾阳虚衰等证者不宜单味药大量长期服用。

3.通草有明显的利尿作用，故水、电解质紊乱者不宜长期大量服用。

4.古人认为：本品不可用于阴虚之人、无湿热之人、体弱之人，临床上应加以注意。

5.通草不宜长期大剂量使用，因其易引起低钾血症。

6.通草质轻蓬松，故应用剂量不宜过大。

【用量用法】一般用量2~5克，水煎服；或入丸、散剂。

【临证用药体会】

1.通草甘淡微寒，气味俱薄，具有降泄渗湿、清热利水之功，故常用于治疗小便不利，淋证涩痛，水肿，黄疸及湿温轻证；擅入肺、胃二经，能宣通上达，下乳通窍，故常用于治疗产后乳少，乳汁不下，目昏耳聋，鼻塞失声，经闭带下等证。用于治疗水湿内停，小便不利，水肿者，可与茯苓皮、泽泻、白术等配伍而用；若膀胱湿热，小便淋闭涩痛色赤者，可与滑石、石韦、冬葵果同用；用于治疗湿温病，湿与热蕴结气分，胸闷不畅，小便赤涩者，可与薏苡仁、白蔻仁、竹叶、滑石等相伍同用。用于治疗产后气血不足，乳少，乳汁不通者，可与猪蹄、穿山甲、川芎、当归等配伍共用，以增补虚下乳之功；若因风热外遏，气血内壅所致乳汁不下者，可与柴胡、青皮、赤芍、连翘等相配合用。用于治疗鼻塞不闻香臭者，可与细辛、附子、辛夷为末纳鼻，以收通关开窍之功。用于治疗妇女月经不调或经闭者，可与当归、桃仁、红花同用。

2.通草的利尿作用较为平和，一般不作利尿的主要药物，其特点是能够清肺热。今之“木通”古称“通草”；今之“通草”，古称“通脱木”。阅读古籍时应加以注意，两者切不可混淆而谈。