【组成】威灵仙20g，当归尾10g，牛膝15g，牛蒡子10g。

【用法】每日1剂，水煎服，分2次服。

【功效】主治急性踝关节扭伤，患处疼痛，屈伸俯仰受限。

【方解】威灵仙辛咸温，归膀胱经，具有祛风湿、通经络、止痹痛、治骨鲠功用。临床常用于治疗风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，关节屈伸不利及诸骨鲠喉等症。急性踝关节扭伤多为踝关节肌肉和韧带遭受强力牵拉或闪挫所引起。“肢体损于外，则气血伤于内”。踝关节扭伤以后，局部筋内受损，气血瘀阻不通，由此产生踝关节肿胀、疼痛和活动阻碍。损伤之后，不仅气血运行受阻，风湿邪气也乘虚而入，停滞患处，“以走窜消克为能事，积湿停滞，血凝气滞，诸实宜之”之威灵仙最为切合。应注意的是，以威灵仙为主药配伍用量，因有耗所伤阴之弊，故对虚证或久服之人，其用量应稍小，且可于方中稍加益气养阴之品(如党参)，以制其弊。对于体质壮实或虚象不显者，虽可加大用量，以促其功，但也应中病即止，不可过服。

【医案】王某，男，43岁，干部。因搬重物不慎，踝关节扭伤1天就诊。刻诊：踝关节剧烈疼痛，活动受限，不能挺直，走动、站立困难，舌淡红、苔薄白、脉弦。检查：踝关节肌肉紧张、不能主动活动，压痛明显、无红肿。诊为急性踝关节扭伤。予灵仙归牛汤水煎服，每日1剂。服药3剂，病告痊愈。

【方源】陈智慧.威灵仙善治急性踝关节扭伤.中医杂志，2006，47(7)：491。