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崔文彬止痒清阴液治疗外阴瘙痒医案

浏览: 发布时间:2019-07-20 15:23:16

【组成】川椒15g,陈艾叶20g,防风15g,透骨草15g,苦参15g,荆芥15g,明雄黄10g,枯矾6g,铜绿10g,甘草10g。

【用法】外用煎汤熏洗,1日1次,10次为1疗程。若外阴破溃者则去川椒,月经期停用。

【功效主治】收湿止痒,解毒杀虫。用于外阴瘙痒症、外阴湿疹、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、外阴白斑等,证属中医之湿热下注,或外染虫蚀所为阴痒症。

【方解】本方是崔文彬医师经过多年临床实践,反复摸索而成的外用经验方,用川椒、艾叶、防风、苦参、荆芥、透骨草等,外用煎汤熏洗,以取胜湿止痒的作用;又以雄黄、儿茶、枯矾、铜绿加在方中,解毒杀虫止痒。全方不但止痒作用较强,且对滴虫和真菌等都有一定的抑制作用,经过临床使用,确有较好的疗效,而且对于各种皮肤湿疹瘙痒症亦有一定的效果。

【按语】 《素问*圣真要大论》:“内者内治,外者外治,”这是内脏疾患与外形体表病症的重要治疗法则。祖国医学是以整体现念出发而对疾病进行诊断和治疗的,是把人体内脏和体表各部组织、器官之间看成是一个有机的整体,人体各部相互之间,各部与整体之间,始终处于对立统一规律之中,任何一个病证或一个局部症状都和整体密切相关。因此,在临证治疗中,既不能只见病变局部而看不见整体,头痛医头,脚痛医脚,又不能只见整体,而不见病变局部,只进行一般的全身治疗,而忽略了对病灶局部的处理。只有正确的将局部与整体两者辨证地结合起来,在方法上既可以通过治疗局部而影响全身,又可以通过全身而影响局部。如妇人阴痒一证,其局部特征为外阴及阴道瘙痒不堪,甚则痒痛难忍,坐卧不安,有时可波及肛门周围,或伴有不同程度的带下。其因虽有由湿热蕴积,或血虚生风化燥所致,而出现相应的全身病理症状,但总以外证显见,尤其是卫生不洁,感染病虫,虫蚀所为者,更以外表局部症状为主。在治疗用药方面,崔文彬医师通过临床实践,观察到多数病人,以清热渗湿或养血滋阴之法,通过调整全身的病理变化,而改善局部症状,虽然也能收到一定的效果,但是本病主要表现为外表局部症状,突出于一个痒甚,从现代医学角度来看,临床上又主要以满滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎最为常见,是由感染了阴道毛滴虫或真菌所引起,一般多用外用药物治疗,这和中医治疗此类疾病的方法是相近的。例如《疡医大全》中之“漏痒汤”外用煎汤熏洗,《医宗金鉴》之外以桃仁研膏合雄黄,鸡肝切片蘸药纳于阴道中等,这些方法都是通过治疗局部病灶,从而达到改善因之而出现的心烦不安,小便淋沥等症状。所以,崔文彬医师一般在治疗妇人阴痒方面,总是将局部和整体辨证地结合起来,一方面以内服药物来调整全身的病理变化。他认为妇人阴痒,多由湿热蕴积而成,而感染病虫又始因湿热不已,故常以内服清热渗湿之剂,清除内里湿热之邪,并可杜绝生虫之源。一方面则根据局部病变的症状表现及病因所在,配合外用药杀虫止痒,收湿解毒等药物,使局部病灶得清。内治与外治相结合,局部与整体相兼顾,这是崔文彬医师治疗本病的特点。

【方源】《崔文彬临证所得》

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