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桂枝汤加减治外阴瘙痒医案、配方

浏览: 发布时间:2021-06-29 17:40:51

外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状。可发生于任何年龄的妇女,包括幼儿、青少年、成人及老年妇女,一般多见于中年妇女。可发生于外阴正常者。瘙痒的部位常为阴蒂、大小阴唇、会阴及肛门周围。其特点:轻者为间断性的,有的表现在夜间就寝脱衣之后瘙痒;重者瘙痒持续存在,阵发性加重,痒痛难忍,甚则坐卧不宁;长时间的瘙痒,往往造成患者憔悴、急躁和高度的神经质,影响工作和生活。中医称之为阴痒。

【临床应用】

吴士彦用本方加当归、升麻、苦参、蛇床子、制川军各10g,赤芍12g,荆芥6g,龙胆草5g。治疗外阴瘙痒1例,连服10剂治愈。

【病案举例】

曹某,35岁,工人。自诉白带量多质稠,外阴瘙痒,神疲乏力,形寒肢冷。经内服、外洗联合用药1月余,阴痒未见好转,搔之出血,故来就诊。症如上述,苔薄黄边腻,脉浮小滑。

中医辨证为营卫不和,风湿外侵,湿热下注。治以调和营卫,祛风燥湿,清泄郁热。处方:桂枝、荆芥、当归各9g,白芍、苦参、蛇床子各12g川芎、甘草各6g,龙胆草3g,小红枣30g,生姜3片。连服14剂告愈

按语:风为百病之长,湿为阴邪之属,外阴之瘙痒一症,多与两者相关。湿郁而风不则瘙痒便作郁愈甚则痒愈剧。桂枝汤微辛微温,最善宣通湿郁,湿去则风无凭藉,其痒自愈本例病经月余,已有化热之象,故用苦参、龙胆草、蛇床子、荆芥以清热化湿祛风;更加当归、川芎者,乃遵前贤“治风先治血,血行风自灭”之旨。

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