【作用与功效主治】功能辛凉透表,清气退热。主治小儿外感高

【处方组成】薄荷6克、荆芥6克、银花12克、连翘9克、黄芩9克、栀子6克、桔梗6克、大青叶1克葎草2克。以上为1~2岁剂量,每日1剂,水煎3次,分3至5次服。

【辨证加减】咳嗽频作加杏仁以降气止咳;恶心呕吐加陈皮、竹茹以理气和胃,清热止呕;乳蛾红肿,大便燥结加新雪丹以清热解毒,泻火通便:夏月伤暑,无汗加香薷以辛散表邪,祛暑化湿;口渴,汗多加生石膏、知母以清解气分实热;小便黄少加车前子以清热利湿;大便秘结不解加生大黄以清热泻火,通腑泄热;黄厚腻选用藿香、陈皮、法半夏以芳香化湿;乳食积滞加山楂、麦芽以消食导滞;四肢抽搐酌加钩藤、蝉衣、地龙以疏风清热,平肝止痉;突然神昏惊厥,立即指掐人中、双侧合谷穴,或针刺合谷、百会、神门,同时灌服万氏牛黄清心片,外用栀桃散敷剂:栀子3克、桃仁3克、杏仁3克,共捣如泥状,加入一个鸡蛋白(去蛋黄),另加入少许面粉,适量白酒,调匀,摊纱布上,贴敷患儿胸窝或一侧手足心,胶布固定,如敷剂干燥,再加适量白酒调匀敷至退热为止。凡口服汤药退热效果不显者,兼用本剂有加速退热之效。该药敷后皮肤呈深蓝色,约2至3天自行消失。

【临床疗效】治疗小儿外感高热250例,年龄在4个月~10岁之间。治愈232例,好转5例,无效13例,总有效率98%,平均退热天数0.98天。

【处方来源】四川省重庆市中医院汪鑫涛

【按语】本方对小儿高热偏于外感风热,鼻塞、流涕、咳嗽症状明显,而兼见咽红或乳蛾红肿等,效果较好该方配伍恰当,选药精良,特别是使用栀桃散敷剂,有其独到之处。(杨传伟)