【组成】土茯苓30g苍术10g蒲公英30g生地黄15g赤芍12g金银花15g黄柏10g甘草6g

【作用与功效】清热解毒,祛湿消肿。

【适应症】龟头包皮炎。

【用法】每日1剂,水煎分2次服。若溃烂渗水者加黄芪、脓性分泌物多者加草蘚。

在服用上方的同时加外洗方:苦参30g、黄柏30、青蒿30g、白矾10g(兑化)、蛇床子30g、五倍子15g、蒲公英30g。加药加水1000ml,煎30min,滤出药液,再将白矾研末兑入药液使溶化。先熏后洗患处20~30min,每次洗完后药液可与原药渣再煎15min(煎前加入适量水)。每日1剂,日洗3~4次。

【疗效】50例中,治愈:龟头包皮症状和体征完全消失,计48例;有效:龟头包皮症状和体征基本消失,局部红斑时隐时现,计2例。治愈率为96%。6个月内复发6例,复发率为12%。

【方源】岑维璠.中药治疗龟头包皮炎50例.广西中医药1994;17(2):18

【评按】

龟头包皮炎属中医“阴头疮"、“阴头风”、“阴蚀疮”、“湿阴疮”等兑畴。临床表现为实热之候。治宜清热泄火,凉血化瘀,祛风胜湿,清热消肿,利湿泄毒之法。本重用土茯苓、蒲公英清热解毒,利湿消肿;配以苍术、黄柏直达下焦;生地黄、赤芍、金银、甘草凉血解毒。诸药共奏清熱解毒,祛湿消肿之功。临床结合外治,相得益彩;因外治时药力直接作用于患处,容易取放。

海綿休内、海绵休间质内,可与Buck’s筋膜粘连,严重时至Buck's筋膜外,它在急、慢性海綿体炎症的基础上发生。病变初起不易发觉,以后生长较快,但它有自限性,几个月后发展又很缓慢,硬结始終不渍烂或引起恶变。祖国医学书籍中无类似病名,但属于“厥阴气滞,疢瘀凝结”辫证范畴。