【組。成】熟地30g生黄芪15g白芥子6g生麻黄1.5g(后下)炮姜炭1.5g肉桂粉1.5g(冲服)忍冬藤20g蒲公英15g生甘草10g浙贝母10g

【作用与功效】温阳通络,散寒祛痰,清热解毒,化毒生肌,益气生精。

【适应症】胸、腰權结核伴截瘫。

【用法】Ⅹ片示骨质破坏已好转,病情稳定者加炙山甲5g、延胡索10g、桃仁10g、丹参12g;大便不通者加枳壳10g、生大黄12g(后下)、荆芥6g、莱菔子6g;小便不通者加荆芥12g、生大黄5g(后下)、木通6g。上方每日1剂,15天为1疗程,隔5~7天再开始第2疗程,…般活动型需4-10疗程,治愈型需36个疗程。

【疗效】93例中,活动型5例,优16例,良25例,差10例;治愈型42例,优7例,良19例,差16例。

【方源】范庆铨,加味阳和汤治疗胸、腰椎结核伴截瘫93例.中级医刊1994;29(12):43

【评按】中医称脊椎结核为“流瘐”、“骨痨”,认为素体先天不足,三阴亏损为病之内因,而房劳过度,疲浊凝聚及跌打瘀血积聚,夂而亦可化热伤阳。故本病由先天不足,邪毒留滞,气血受阻而成。瘀血、痰浊之邪火化而腐烂筋骨伤及督脉,经络阻塞而为截瘫。加味阳和汤重用熟地,以滋养精血为君药;辅佐肉桂、姜炭以补命门之火,消散阴寒以温通血脉;白芥子可消皮里膜处之痰;用少量麻黄升阳气,与熟地相伍,使宣发而不伤正,并使热地补而不膩;因以成骨痨势必有毒,故加忍冬藤、淯公荚,浙贝母以清热解毒,散结利湿通络利关芇。用生甘草可调和诸药,并有解毒之效。去掉鹿角胶,亲因此药较少,且精血之药易致虚不受补,改用生黄芪可助熟地益气生精而补精血,益卫固表,托毒生肌,利水退肿。小便不通重用荆芥;大便不通者重用生大黄;再佐以菜旅子、木通相助,使加味阳和汤有温阳补虛通络,散寒祛,清热解毒,化毒生肌之功效