【处方组成】生川鸟、生草鸟、花椒、洋金花各20g,伸筋草、透骨草、当归、红花各30g,延胡索、川芎、土鳖虫、乳香、没药、威灵仙、刘寄奴、麻黄、细辛各15g,补骨脂、骨碎补各10 g。

【治疗方法】将以上药物混匀,粉碎成粗颗粒,加陈醋500ml,白酒100ml,连续漫泡24小时并不断搅拌,至漫入液被中药均匀吸收,然后将该药分装两个布袋中备用。将装好药物的布袋放置蒸锅中蒸热30分钟取出,病人取俯卧位,将蒸热的药袋放置于病人腰骶部热敷,待冷却后交替更换布袋,每次30-60分钟,每天1~2次。注意防止皮肤烫伤,布袋的热度以病人能耐受为度。每剂药物可使用2~3天,下次应用时在布袋上倒白酒50ml,蒸热即可。同时配合以下治疗:①牵引。采用江苏张家港华新医疗机械厂生产的HXY-Ⅲ2000型电脑微控腰椎多功能牵引治疗床进行牵引。患者俯卧于牵引床上,上端牵引带固定胸廓,并加用腋窝牵引器,下端牵引带固定骨盆。釆用小剂量牵引,一般20~40kg,根据患者感觉逐渐增加,以能承受为度。每次牵引30分钟,隔日1次,牵引当日卧床休息,次日在腰固保护下下地活动,一般牵引710次即可。②按摩。牵引中在腰部行振抖复位手法,牵引后行局部推拿按摩,用掖、揉、按、叩等轻手法按摩腰部,使局部肌肉放松,缓解痉挛。

【功效主治】祛风除湿,温经散寒,通络止痛。主治腰椎间盘突出症。

【临床疗效】本组68例,年龄最小18岁,最大65岁;病程最短1天,最长18年。结果:痊愈36例,显效19例,好转12例,无效1例。

【经验体会】应用腰椎机械牵引使椎间隙增大,椎间盘内产生负压使突出的髓核组织还纳;应用推拿按摩手法舒筋通络,松解粘连,解除肌肉痉挛;应用中药热敷,使局部血管扩张,血液循环加快,改善局部营养代谢,缓解局部肌肉痉挛及炎性水肿。本方中川鸟、草鸟、洋金花、花椒、补骨脂、骨碎补温经散寒,解痉镇痛;伸筋草、透骨草、当归红花、土鳖虫、乳香、没药活血化瘀,通络止痛;川芎、延胡索行气止痛;刘寄奴威灵仙、细辛麻黄祛风除湿;配以陈醋软坚散结,活血止痛,以热敷的方式达到中药离子导人的目的。

【方法来源】张才等.中药热敷配合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症68例总结.甘肃中医,2003;(3):12