【治疗方法】①针刺方法按“以痛为腧”和“循经取穴”的原则,取阿是穴、环跳、秩边承扶、委中、阳陵泉、昆仑、后溪,其中阳陵泉、后溪取双侧,余均取单侧穴位。阿是穴、环跳、秩边用毫针直刺2~3寸,承扶、委中、阳陵泉、昆仑、后溪进针0.5~1寸。每隔5分钟行针1次,强度以患者耐受为度,留针30分钟。②推拿方法针刺后休息30分钟再行推拿手法,患者俯卧位,双上肢自然放于身体两侧,先用掌根或小鱼际轻柔地沿臀大肌、梨状肌走行方向自上而下地反复按摩臀部及下肢10分钟,再用双拇指沿梨状肌走行的垂直方向自上而下推、压揉5分钟,最后用肘压法点压阿是穴或环跳穴,静止用力1分钟。手法结束后,嘱患者仰卧位,慢速做髋、膝关节屈伸、蹬空动作1分钟。以上治疗每天1次,6次为1个疗程,每疗程间休息1天。治疗期间嘱患者适当减少患肢活动,注意保暖。

【功效主治】疏通经络,解痉止痛。主治梨状肌综合征。

【临床疗效】本组40例,年龄最小12岁,最大65岁,平均39岁。结果:经治6个疗程后,临床治愈15例,好转18例,无效7例。

【经验体会】现代医学认为,由于梨状肌与坐骨神经的位置关系密切,当梨状肌损伤后,局部血肿痉挛,易压迫坐骨神经,出现臀部及大腿后部小腿的疼痛。治疗宜促进血液循环,使局部的充血、水肿减轻,消除对坐骨神经的压迫。应用针灸与推拿结合治疗梨状肌综合征可疏经通络,活血止痛,促进局部充血、水肿的吸收,减轻对坐骨神经的压迫,使症状得到缓解乃至消除。

【方法来源】刘哲枢.针灸与推拿结合治疗梨状肌综合征40例.中国实用乡村医生杂志,2004;(3):36