方术内容

方用下乳涌泉散加味,处方如下:柴胡15g,青皮10g,漏芦10g,穿山甲15g,白芷10g,桔梗10g,通草10g,当归10g,王不留行15g,生地10g,川芎10g,花粉10g,龙胆草10g,丹参10g,术10g,白术10g,5剂。煎服法:上方加水300ml浸泡30分钟,煎50分钟,取汁150ml,二煎加水

150ml,煎20分钟,取汁100ml,二煎混合分早晚温服,并嘱患者悦心畅志。

临床疗效

用此方治疗乳腺增生病,取得了可靠的治疗效果。

治验点评

下乳涌泉散源于“清太医院配方”,常用于治疗肝郁气滞之缺乳病,笔者近年来将其用于治疗乳腺增生病,取得了可靠的治疗效果,其机理如下:乳腺增生病,中医称之谓“乳癖”

《外科正宗》曰:“乳腺乃乳中结核,形如丸卵,或垂坠作痛,或不痛,皮色不变,其核随喜思消长,多思虑伤脾,脑怒伤肝,郁结而成。”本病多由情志内伤,肝郁痰凝,积聚乳房胃络所致,思虑伤脾,郁怒伤肝,以致冲任不调,气滞痰结而成。多见于20—40岁妇女。综观现代社会,由于生活节奏不断加快,成年女性身处复杂的社会环境之中,为了生存,承受着沉重的心理压力,或由于家中之事不随心愿,每每导致思虑伤脾,郁怒伤肝,以致冲任失调,气滞痰凝血瘀而发为本病。

由于该病少数可以发生恶变,故患者多惊恐不安,痛苦万分。

笔者采用下乳涌泉散治疗乳腺增生病,盖由于该方中是由柴胡、青皮、漏芦、桔梗、通草、白芷、穿山甲、王不留行、甘草、花粉、当归、生地、白芍、川芎组成:方中青皮、柴胡可舒肝解郁;白芷、漏芦、穿山甲、王不留行可通络破积;桔梗、通草可理气散结;当归、白芍、川芎可养血行血;生地、花粉养血滋阴,诸药合用,共奏疏肝解郁,破积散结之功,临床上可随症加减,夹痰湿者加半夏、瓜蒌、胆南星、陈皮等行燥湿化痰之品;胀甚者加三棱、莪术、香附等行气破积之品;痛甚者加丹参、桃仁、三七、元胡、姜黄等活血化瘀散结之品。综上所述:下乳涌泉散原是治疗缺乳用的常用方,现用于乳腺增生病,是由于该方中有疏肝解郁,散结通络行瘀之功,余遵循中医异病同治之原则,并随之症灵活加减应用,故而取得了可靠的治疗效果。