方术内容

①以疏肝解郁,通经活络,消痰散结,理气止痛立法,口服疏肝散结合剂(柴胡、当归、赤白芍、大贝、元胡、全瓜蒌、夏枯草、生牡蛎、炮山甲、生薏米、连翘、甘草。将药物煎煮加工,制成液体合剂,每瓶450ml,备用。)②用法:每次150ml,1天3次,6天为1疗程,一般2~6疗程。

临床疗效

治疗120例,痊愈97例,显效20例,有效2例,无效1

例,总有效率为99.2%

治验点评

根据患者乳房胀刺疼痛,肿块时轻时重,触痛明显,月经失调,性情不稳等特点,认为本病的病因病机是:郁怒伤肝,肝郁脾虚,聚湿为痰,痰气交阻,气滞血瘀。以疏肝解郁,通经活络,消痰散结,理气止痛立法,根据多年临床经验结合现代药理研究的最新成果,研制了疏肝散结合剂。方中以柴胡、夏枯草疏肝解郁,消肿散结,当归、芍药养血柔肝,活血止痛为君药;瓜蒌、大贝宽胸理气,消痰散结,连翘、元胡散结化瘀,行气止痛共为臣药;炮山甲通经活络,生牡蛎软坚散结,生薏米清热健脾为佐药;甘草健脾益气调和诸药为使药。全方共揍疏肝解郁,通经活络,消痰散结,理气止痛,活血化瘀之功。使气滞可行,痰结可化,瘀血可消,经络通畅,气血和合,诸证自除。现代药理研究认为:柴胡皂苷的抗炎强度与强的松龙相似,抗肉芽肿增生比抗渗出作用为强,具有明显的解热、镇静、镇痛等广泛中枢抑制作用。夏枯草注射剂可使实验动物胸腺、脾脏明显萎缩,而肾上腺明显增大。当归水提物能降低血管通透性,能抑制血小板中致炎物质,如5-TH的释放,有镇痛作用。其挥发油对大脑有镇静作用。芍药苷通过抑制神经中枢而产生与当归类似的镇静镇痛作用。瓜蒌所含皂苷,有明显祛痰作用,并有抗肿瘤活性及免疫抑制作用。连翘能增强小鼠炎性渗出细胞的吞噬能力,从而增强机体防御机能。延胡索及其有效成分延胡索乙素,均有镇痛镇静催眠的中枢安定作用。薏米仁早年研究证明,本品有解热、镇痛、镇静作用;近年研究发现,有抗肿瘤作用。诸药配合能调节神经中枢,调节机体免疫系统,调节内分泌失调,而产生抗炎,抗肿瘤,祛痰、镇痛、镇静、安定情志等功能,故能对乳腺增生症出现的多种临床症状具有治疗作用。